Прикорм, как много в этом слове. Продолжаем рубрику #медпросвет #заграмотныхмам #хочувсезнать Для…

Прикорм, как много в этом слове. Продолжаем рубрику #медпросвет #заграмотныхмам #хочувсезнать

Для начала важно разграничить понятия докорм и прикорм. Докорм - это специализированная смесь, которая даётся ребёнку вместо или вместе с грудным молоком. А вот прикорм это уже следующий этап развития маленького человека - дегустация новой взрослой пищи. И вот тут начинается много непонятного. Как многим известно, нас мамы соком поили чуть не с первых недель. А к году большинство счастливо кушало борщи и сосиски. Последние года сроки введения прикорма все дальше сдвигаются. Даже, не к ночи будет помянута, ВОЗ, и та рекомендует начинать прикорм не ранее шести месяцев (кстати, заметьте, и на гв и на ив). Но родителям по самым разным причинам хочется поскорее. И начинаются разговоры с обеих сторон, что мать чувствует своего ребёнка и вот он готов/не готов.

Проштудировав большое количество материалов большего противоречия я просто не встречала никогда. Даже о предназначении прикорма существуют противоположные точки зрения: одни говорят, что это постепенная замена гв, отсюда и нацеленность на полную замену кормлений; другие, что это исключительно первые пробы новых вкусов, а основные питательные вещества младенец все ещё получает из молока/смеси. В данном случае истина будет у каждого своя.

Между тем, рекомендации начать прикорм, как только перевернулась 4, 5 или 6 страничка календаря в жизни малыша меня откровенно пугает.

Давайте возьмём за правило, и возвращаться к этому больше не будем, все дети разные, они растут, развиваются, учатся новому. И нельзя грести всех под одну гребенку, это устаревший и откровенно преступный подход, не только и не столько обижающий маленького человека, которому захотелось сесть на пару недель позже, но вселяющий в маму страшную мысль "мой ребёнок не такой как надо". Мы не говорим о серьёзных отставаниях в развитии, если полугодовалый малыш не держит голову - это более чем повод бежать к специалисту. Но если ему 6 месяцев и две недели, а а врач кричит, что нормальные дети уже сидят - идите к другому врачу. Этот пусть выращивает себе пациентов в инкубаторе.

Итак, признаков готовности к прикорму всего два:

1. Готовность желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) малыша;

2. Созревание нервной системы и головного мозга ребенка.

Ваш Капитан Очевидность.

К сожалению, у ребенка нет светодиода или подобного обозначения, которое бы включалось в момент наступления этих самых готовностей, поэтому судить мы можем только по косвенным признакам. И их достаточно. Некоторые я лично считаю спорными, их я отмечу звездочкой:

1. Появление пищевого интереса. Малыш начинает тянуть в рот все, что найдёт и очень не прочь бы попробовать, что едят мама и папа. Желания именно поесть в этом действии нет совершенно, просто мозг уже дошёл до того, чтобы хотеть стать как взрослые.

2. Появление слюны. Мы помним, что именно слюна начинает процесс пищеварения.

3. Угасание выталкивающего рефлекса. Для защиты от удушения природа пркдусмотрела механизм, удаляющий изо рта все посторонние предметы. Для проверки просто попробуйте дать ложечку воды, если вода будет внутри, а не снаружи, рефлекс угас.

4. Уверенное удержание головы. Возможность отвернуться при нежелании есть ещё. Обязательно слушайте ребёнка и не стоит запихивать еду, если он не хочет.

5*. Ребёнка можно легко зафиксировать в сидячем или получидячем положении, некоторые педиатры считают, что сидеть малыш должен уже сам. (есть дети, которые не сидят, но ползают и стоят, довольно странно ждать эту конкретную умелку)

6*. Наличие зубов. (опять же, часто зубы появляются намного позже)

7*. Умение взять пищу пальцами (пинцетный захват) и направить в рот

Желательно наличие хотя бы нескольких признаков.

Также есть признаки, что прикорм вводить рано. Если эти признаки вы заметите у своего ребёнка, ввод прикорма стоит приостановить и попробовать снова через неделю-две:

1. Резкое нарушение стула. Незрелый кишечник не может справиться с разнообразными продуктами питания до 5(а у некоторых деток и до 7) месяцев. Именно к этому возрасту в кишечнике появляется множество пищеварительных ферментов (энзимов). Резкое учащение стула (до 5-7 раз в день) или его длительное отсутствие (более 3-х суток) на начальном этапе прикорма – это косвенные признаки неготовности ЖКТ ребенка к введению новой пищи. Большие для данного возраста количества новой пищи тоже могут стать причиной проблем со стулом у малышей, хотя сроки начала прикорма правильные.

2. Возникновение аллергических реакций на введение новой пищи. Детские аллергологи не рекомендуют рано вводить твердую пищу, если в семье много случаев аллергии на пищевые продукты. Зрелый кишечник вырабатывает протеин иммуноглобулин IgA, который предотвращает проникновение в кровь опасных аллергенов. В первые месяцы жизни ребенка в кишечнике мало этого защитного иммуноглобулина. Пик его выработки приходится на семимесячный возраст. Именно в эти сроки рекомендуется вводить прикорм детям с аллергическими реакциями. Как правило, такие малыши сами гораздо позднее проявляют желание пробовать твердую пищу – встроенный механизм самосохранения.

Надеюсь, информация будет полезной. Если возникнут вопросы - с удовольствием отвечу. Если вопросов не будет, то, наверное, расскажу, что же у грудных детей считается запором, а что диареей. Ну и вообще про наши любимые 💩

Не болейте!