Гистероскопия Пока в декрете много мониторю и смотрю что и как где. Все чаще ищут клиники где…

Гистероскопия

Пока в декрете много мониторю и смотрю что и как где. Все чаще ищут клиники где провести данную процедуру. Так же к сожалению многим девочкам так же делают ее некачественно что вынуждает снова обращаться к специалистам. Решила выложить более детально об этой процедуре.

Показания

Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде

Кровотечение в периоде постменопаузы

Подозрение на наличие пороков развития матки

Подозрение на наличие таких внутриматочных патологий, как аденомиоз, синехии, субмукозная миома, злокачественные новообразования шейки матки или эндометрия, гиперплазия и полип эндометрия, перфорация стенок матки во время диагностического или оперативного вмешательства

Бесплодие (на этапе подготовки к ЭКО)

Невынашивание беременности

Мониторинг состояния полости матки после оперативного вмешательства и гормональной терапии

Удаление инородного тела (фрагментов внутриматочной спирали) из полости матки

Противопоказания

Воспалительный процесс в органах малого таза

Острое или хроническое в стадии обострения инфекционное заболевание (грипп, пиелонефрит и т.д.)

Беременность

Распространенный злокачественный процесс в шейке матки

Стеноз (резкое сужение) шейки матки

Профузное маточное кровотечение

Результаты мазков на определение чистоты влагалища III или IV степени

Тяжелое состояние пациентки в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени .

Методика проведения

Гистероскопия — манипуляция, которая в большинстве случаев не требует госпитализации в стационар и проводится амбулаторно.

Обычно гистероскопию проводят в первую фазу менструального цикла, на 5 -10 дни, так как в это время эндометрий тонкий, и состояние полости матки оптимально для исследования. При подозрении на гиперпластические процессы, полипы эндометрия, миому матки — в любой день цикла, а при внутриматочных синехиях — в середине второй фазы цикла, то есть на 20 — 24 день.

В зависимости от предполагаемого объема вмешательства, гистероскопия может проводится без анестезии (при диагностической манипуляции с помощью офисного гистероскопа), с местной анестезией (обезболивание только шейки матки) или под общим обезболиванием.

Если во время гистероскопии предполагается оперативное вмешательство, перед гистероскопией пациентке проводят кратковременный внутривенный наркоз. После проведения процедуры пациентка в течение получаса приходит в себя, не ощущая каких-либо негативных последствий.

Техника проведения гистероскопии

После дезинфицирующей обработки наружных половых органов производится осмотр шейки в зеркалах и ее обработка спиртом. С помощью специального зонда оценивают проходимость цервикального канала шейки матки, его направление и длину полости матки, после чего внутрь нее вводится гистероскоп. В результате подачи в полость матки стерильного физраствора ее стенки отодвигаются друг от друга. Производится тщательная оценка цервикального канала и полости матки — осматриваются стенки, трубные углы, устья маточных труб. Особое внимание уделяется тщательному осмотру эндометрия на всем его протяжении. Врача интересуют его толщина, рельеф, наличие складчатости, окраска, характер сосудистого рисунка и другие показатели.

Обнаруженная в процессе исследования патология устраняется либо путем удаления эндометрия при выскабливании полости матки, либо с помощью специальных инструментов, вводимых в канал гистероскопа. С помощью таких инструментов можно провести удаление субмукозных миоматозных узлов, крупных полипов эндометрия, рассечение внутриматочных перегородок и синехий, провести коагуляцию активных эндометриоидных очагов при аденомиозе.

Во время диагностической гистероскопии при отсутствии визуальной патологии эндометрия проводится его биопсия.

Весь материал, полученный при гистероскопии, отправляется на гистологическое исследование. Тщательная гистологическая оценка ткани эндометрия позволяет точно установить характер патологии и определить план дальнейшего лечения.

Заканчивается гистероскопия выведением из полости матки оптической системы и жидкости.

В зависимости от клинической ситуации и объема вмешательства, вся процедура длится от 5-ти до 40-ка минут.

Рекомендации пациенткам после проведения гистероскопии

В течение двух-пяти дней после гистероскопии женщины могут ощущать небольшие спазмы (как перед началом менструации), возможны кровянистые выделения. Врач может назначить обезболивающие препараты, антибиотики на 5-7 дней.

Для минимизации риска инфицирования или развития воспалительного процесса следует избегать использования тампонов. После диагностического исследования пациенткам на протяжении двух дней рекомендуется воздерживаться от половых контактов. После оперативной гистероскопии период воздержания составляет две недели.

Сделать гистероскопию можно в различных клиниках Москвы, однако лучше обращаться в специализированные центры репродукции.

Если появились вопросы- обязательно напишите. Может смогу ваи чем нибудь помочь, плюс знаю где сейчас акции есть. Декрет) .

#гистероскопия #рдв #пмс