Оставлю тут, вдруг кому нужно, сейчас бум по этим полочкам.

Оставлю тут, вдруг кому нужно, сейчас бум по этим полочкам.

Кишечная палочка (E-coli) в моче при беременности

Во время беременности, очень часто выявляются инфекции, о которых женщина раньше и не подозревала. Это обусловлено не только тем, что организм во время беременности слабеет, но и с тем, что многие анализы просто до этого не делаются. Поэтому кишечная палочка становится полнейшим сюрпризом для беременной. Обычно это происходит тогда, когда анализы мочи показывают, что внутри происходит воспаление. После этого обязательно необходимо сдать анализ мочи на флору (или бактериальный посев), который выявляет различные инфекции и определяет антибиотики, которые подействуют на эту инфекцию. Чтобы исключить неправильность выводов анализа, необходимо правильно его сдать.

Как правильно сдать:

1. Необходима стерильная баночка (выдают в той же лаборатории, где сдается анализ).

2. Моча должна быть собрана за 1 (максимум 2) часа до сдачи.

3. Обязательно надо очень хорошо помыть половые органы (также во время беременности можно закрыть влагалище ватой или небольшим тампоном, чтобы избежать попадания микробов из другой среды).

4. Сосуд для сбора лучше открыть сразу перед сбором.

5. Забирается средняя порция мочи.

6. Сразу закрыть крышкой, стараясь не касаться краев банки.

Причины появления кишечной палочки:

1. Неправильное соблюдение личной гигиены (туалета).

2. Трусы стринги (создается трение, из-за которого кишечная палочка может попасть во влагалище).

3. Половой акт со смешением микрофлоры кишечника и половой системы (даже немного попав в мочевую систему, палочка пристает к стенкам и уже не выводится с мочой, затем продвигается в мочевой пузырь, где провоцирует воспалительный процесс).

4. При беременности (если до этого не выявлялось) из-за интенсивно растущей матки.

Лечение:

Если при беременности, у вас обнаружили кишечную палочку, не переживайте сейчас много антибиотиков которые не вредят плоду. Самое главное быть готовой и знать, что могут вам прописать.

Решение о назначении антибиотиков должен принимать лечащий акушер-гинеколог.

Антибиотики без влияния на плод:

1. Амоксициллин/клавуланат (амоксиклав) – этот препарат является безопасным для внутриутробного развития и не сопутствует высоким рискам появления пороков у ребенка.

2. Цефалоспорины (нельзя назначать в 1-2 триместре). Например:

• цефатоксим – рассматривается как эффективное и безопасное антибактериальноесредство независимо от срока беременности;

• цефепим возможно применение данного препарата в ІІ-ІІІ периодах беременности;

• цефтриаксон – нельзя в І триместре.

Так как цефалоспорины при беременности выводятся быстрее, может потребоваться увеличение кратности их применения.

3. Фурагин – противопоказан с 38-42 недели беременности, в остальные периоды с осторожностью.

4. Пенициллины - не опасны для плода.

Лекарства, влияющие на развитие плода:

1. Сульфонамиды становятся причиной повышения билирубина, что впоследствии приводит к желтухе.

2. Тетрациклин может привести к недоразвитию костей и зубов.

3. Нитрофураны – разрушают эритроциты в крови, что приводит к анемии.

4. Аминогликозиды вызывают повреждение нервных окончаний.

5. Фторхинолоны повреждают хрящевую ткань суставов у плода.

Лечение в основном проводится от 3 до 10 дней.

После лечения, сдается общий анализ мочи. Анализ на бактериальный посев сдается через 1 -2 месяца после лечения. Если при наличии видимого воспаления, в дальнейшем инфекция кишечной палочки обнаруживается, препараты против E-coli применяют по очереди, чтобы окончательно убить инфекцию (при этом каждый раз сдается анализ на чувствительность к антибиотикам). Поэтому обязательно необходимо запомнить или записать препарат, который выписывался, чтобы врач не назначил тот же препарат. В противном случае лечение будет бесполезно.

Если анализы в норме, назначается сбор анализов один раз в неделю, для предотвращения повторного воспаления. После лечения антибиотиками, существует период (около 20 дней), когда почки еще слабы, отчего необходима поддерживающая терапия (например - Канефрон) и строгая диета.

(с) Взято из блогов мам