Связь качества спермы с внематочной беременностью.

Основной причиной внематочной беременности являются активные и перенесенные инфекционно-воспалительные процессы в малом тазу, предшествующие аборты и хирургические вмешательства. Гипотеза о том, что дефекты спермы могут быть связаны с передачей отцовских генов, которые вызывают неправильное развитие эмбрионов на ранней стадии и предрасполагают к их неадекватному взаимодействию с эпителием половых путей женщины, и, таким образом увеличивают риск внематочной имплантации, кажется логичной. Исследований этой теме посвящено совсем немного. В одном исследовании Warnes и соавт. (1998) был выявлен повышенный риск развития внематочной беременности при ЭКО по отношению к самопроизвольному зачатию при использовании сперматозоидов партнера, но не донора. Тем не менее, когда пары в этом исследовании были классифицированы по причинам бесплодия, не удалось показать статистически значимую связь между внематочной беременностью качеством сперматозоидов от партнера или донора. Li и соавт. (2014) не выявили никаких различий в частоте встречаемости внематочной беременности при процедуре ЭКО и ИКСИ в зависимости от качества спермы партнера. К тем же выводам пришли Shu и соавт. (2010). Fivnat и соавт. (2007) оценили происхождение сперматозоидов (полученные хирургическим путем из придатка или яичка и при самостоятельной эякуляции) и частоту встречаемости внематочной беременности и не нашли никакой достоверной связи. Таким образом, в настоящее время нет никаких оснований говорить о роли мужчины в возникновении эктопической беременности как при самопроизвольном зачатии, так и при использовании методов вспомогательных репродуктивных технологий.