Поклонникам доктора Комаровского 😊 о кашле
Кашель в норме и патологии
Доктор Комаровский говорит про кашель у ребенка в первую очередь как помощника в борьбе с болезнью, важный иммунный механизм, а в дополнение к этому — как о вестнике инфекционных и неинфекционных заболеваний. В мокроте, выделяемой слизистой оболочкой дыхательных путей, содержаться ферменты, подавляющие болезнетворные микроорганизмы.
Также роль играет чисто механическое избавление от вдыхаемых патогенов вместе со слизью. Поэтому частота кашля при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей растет, так как необходимость удалять накопившуюся мокроту увеличивается.
Поэтому не всегда лучшим вариантом будет быстрая ликвидация этой реакции. Обратите внимание: кашель — не отдельное заболевание, а симптом! Среди болезней, проявляющихся таким образом, можно выделить:
инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы, например, ОРВИ, бронхит, воспаление легких, ринит и др.;
аллергия, бронхиальная астма;
новообразования в любых органах дыхательной системы;
коклюш, имеющий приступы лающего кашля у ребенка, Комаровский относит к известным, но благодаря прививкам, редким инфекциям.
Этот список можно дополнять долго, но главное, что нужно усвоить — устранение кашлевого рефлекса не поможет вам излечить эти заболевания. Лекарственные препараты, влияющие на кашлевой центр в мозге, угнетают проявление этого рефлекса, но никак не помогают организму справится с причинами, вызвавшими заболевание.
В итоге кашлевой рефлекс подавлен, а в легких продолжает накапливаться слизь, что довольно опасно.
Здоровые дети в норме кашляют до 20 раз в день. Но если это происходит чаще, а приступы затяжные и болезненные, покажите ребенка педиатру.
Чаще всего дети кашляют при вирусной простуде, в таком случае наблюдается кашель, повышение температуры и насморк. Комаровский также обращает внимание, что ринит может вызывать ночные приступы, а точнее, в положении лежа, когда сопли стекают по носоглотке, мешают дыханию и вызывают кашель.
Лечение
Комаровский считает, что главное в лечении кашля у детей — не заниматься самолечением, не спешить пичкать ребенка лекарством, а обратить внимание на чистоту и влажность воздуха, а также увеличить количество выпиваемой жидкости. Такие меры дают разжижающий эффект на мокроту, не давая ей высыхать.
До того, как решить, чем лечить кашель у ребенка, Комаровский предлагает обратить внимание на свойства медикаментов, часто используемых для данной задачи.
Воздействие лекарств может быть направлено на:
подавление работы кашлевого рефлекса, имеющего контролирующий центр в мозге;
разжижение мокроты;
активация клеток реснитчатого эпителия, выталкивающего слизь вверх;
стимуляцию работы гладкой мускулатуры бронхов;
уменьшение чувствительности слизистой дыхательных путей
борьбу с воспалительными процессами.
Типы используемых лекарственных средств
Выделяют две основные группы, используемые при лечении, первая — убирает кашель (подавляющие рефлекс), вторая — улучшает продуктивность, очищение от слизи (муколитики и другие).
Когда применяют препараты, угнетающие кашлевой рефлекс?
коклюш, так как кашель при этом вызван раздражением нервных окончаний слизистой оболочки;
плеврит, не сопровождающийся выделением мокроты;
опухоли в грудной клетке либо верхних дыхательных путях;
раздражающий кашель, возникающий в результате длительного пребывания в условиях сухого жаркого воздуха, пыли и т. д.
Как вы могли заметить, такие средства назначают в том случае, когда мокроты нет, легкие чистые и кашель не приносит пользы.
Самолечение противокашлевыми средствами может привести к опасным последствиям!
В остальных случаях Комаровский рекомендует не купировать мокрый и сухой кашель, а способствовать процессам очищения, уменьшая вязкость слизи и активируя сокращения бронхов. Среди препаратов, обладающих такими свойствами, Комаровский рекомендует мукалтин, бромгексин, амброксол.
Коммерческие названия лекарств, содержащих эти компоненты, различны - смотрите действующее вещество на упаковке. ссылка