Во время беременности большинство женщин набирают 2-4 килограмма жира, которые являются частью нормального набора веса во время беременности. С физиологической точки зрения, накопленный во время беременности жир является энергетическими резервами на период кормления - для этих целей не требуется больше 2-4 килограмм. Таким образом, проблема начинается уже тогда, когда во время беременности набирают больше рекомендованного веса. В таких случаях у женщины как правило сильное желание сбросить вес, и она практикует диеты с очень низким содержанием калорий. Медицинские исследования показывают, что жесткие диеты во время кормления грудью бедут к снижению количества и качества молока и поэтому пагубно влияют на здоровье ребенка и темп его роста.
Калории уходят с молоком.
Несмотря на то, что кормление грудью само по себе не гарантирует снижения веса, 500-700 калорий покидают организм ежедневно вместе с молоком, которое высасывает ребенок. Это несомненно способствует снижению веса.
Даже без всякой диеты многие кормящие матери сбрасывают в среднем 1 кг в месяц в течение 4-х первых месяцев кормления. В то же время есть женщины, обнаруживающие, что во время кормления аппетит возрастает настолько, что практически невозможно ему противостоять. Женщину преследует острое желание поесть (и много), и иногда это желание не проходит до окончания кормления грудью.
Сбалансированная диета не вредит здоровью.
Было бы нецелесообразным полностью запрещать диету во время кормления. Умеренная сбалансированная диета, содержащия все необходимые элементы и достаточное количество калорий, под наблюдением профессионала, не должна затронуть производство молока и способствует повышению самооценки кормящей матери и улучшению ее здоровья. До сих пор кормящим матерям рекомендовали потреблять не менее 2300 калорий в день (около 500 калорий больше, чем обычный дневной рацион женщины до беременности. Но в недавно опубликованных исследованиях было обнаружено, что меньший дневной рацион (1800-2000 калорий) не влияет на выработку молока и вместе с тем способствует уменьшению веса. В одном исследовании проверили влияние диеты, содержащей 1500 калорий на кормление грудью и обнаружили, что диета привела к уменьшению выработки молока на 15% в течение всего периода соблюдения этой диеты. Однако, когда применили диету в 2000 калорий в течение десяти недель ( под непрерывным наблюдением), не было никакого эффекта на количество и качество молока. Испытуемые женщины похудели в среднем на 0.5 кг в неделю и уменьшили обьемы. Исследования на животных также показали, что есть некий "порог" суточной калорийности пищи, ниже которого наблюдается снижение выработки молока.
От теории к практике.
Обьединяя все вышесказанное: кормящим женщинам с лишним весом рекомендуется умеренная диета, содержащая минимум 1800 калорий, желательно под наблюдением клинического диетолога. Диета должна содержать все макронутриенты ( белки, жиры и углеводы), а также все витамины и минералы, необходимые кормящей женщине. Стройным женщинам диета не рекомендуется.
Какими темпами худеть?
Темп снижения веса определяет вредна данная диета или нет. Потеря более чем 2 кг в месяц не желательна в любом случае для кормящей женщины. Даже когда речь идет о более медленном снижении веса, необходимо постоянно отслеживать признаки голода у ребенка, которые могут свидетельствовать о снижении выработки молока.
Какую диету выбрать?
Не рекомендуется использовать "популярные" диеты: "белковую", "напитки для похудения", пищевые добавки и "порошковые" диеты. Очень важно следить за сбалансированностью питания (с помощью диетолога). Кроме того, нельзя начинать диету сразу после родов. Во время первых неделей, до установления количества производимого молока, диета может иметь более негативные последствия.