У ребенка повысилась температура. Что делать?

Повышение температуры у ребенка – это защитная реакция организма при различных инфекционных заболеваниях. В это время в организме ребенка формируется адекватный иммунный ответ с выработкой факторов защиты от инфекционных агентов. Поэтому не нужно бояться данного состояния, особенно если общее состояние ребенка не страдает (ребенок не вялый, пьет достаточно жидкости, ранее на подъем температуры не отмечались судороги). В этом случае, до прихода доктора, достаточно выпаивать ребенка и применять физические методы охлаждения.

Какие физические методы охлаждения можно применять?

Для того чтобы улучшить отдачу тепла, температура в комнате не должна быть выше 20 градусов, при этом влажность должна быть достаточной (не менее 60). Не одевайте ребенка слишком тепло.
Очень важно определиться какой тип лихорадки у вашего ребенка.

Есть белая (или бледная) лихорадка, а есть розовая. Наиболее безопасна розовая лихорадка, когда ребенок равномерно теплый и розовый. Опасность представляет белая лихорадка, когда ребенок бледный, дрожит (озноб), ручки и ножки у него холодные, а температура тела при этом высокая. Такое состояние связано со спазмом (сужением) сосудов и накоплением тепла в организме, что отрицательно влияет на работу всех органов, в первую очередь мозга и сердца. Чтобы расширить сосуды ребенка нужно растереть ручки и ножки ребенка и вызвать скорую помощь, которая введет ему средства, для снятия спазма сосудов (спазмолитики).

Ребенка с розовой лихорадкой обтирают полотенцем смоченным водой. Температура воды должна быть на 1-2 градуса ниже температуры тела. Холодную воду использовать нельзя, так как вы можете усугубить состояние ребенка, за счет усиления спазма поверхностных сосудов.

Иногда родители обтирают ребенка различными растворами: уксусом, спиртом, иногда даже керосином. Ни в коем случае делать это нельзя.
Все, чем вы обтираете ребенка, всасывается через кожу, а значит, может привести к отравлению. К тому же усиливается спазм сосудов, что затрудняет отдачу тепла.

Выпаивайте ребенка!

Не нужно заставлять его пить большими объемами и редко. Необходимо пить глоточками и часто. Если ребенок не хочет пить, предлагайте ему воду через трубочку или выпаивайте ложечкой. По чайной ложечке каждые 5 минут!

Не забывайте поить и ночью. Чем можно выпаивать ребенка? Можно чередовать чай с лимоном, компот из сухофруктов, щелочное питье (Боржоми, Поляна Квасова) без газа и простую очищенную кипяченую воду. Объем жидкости, который должен ребенок выпить за сутки состоит из объема жидкости, который в норме необходим ребенку в сутки и дополнительного объема жидкости на температуру.
Так, если вес ребенка до 10 кг, то суточная потребность его в жидкости составляет 100 мл на каждый кг.

Если вес ребенка от 10 до 20 кг, то суточная потребность 1000 мл + 50 мл на каждый кг, который свыше 10 кг (например, ребенок весит 15 кг, тогда ему необходимо 1000 мл + 50 мл*5 кг = 1000+250=1250 мл).

Если вес ребенка больше 20 кг, его суточная потребность 1500 мл + 20 мл на каждый кг, который свыше 20 кг (например, вес ребенка 27 кг, тогда ему необходимо 1500+20*7=1500+140=1640 мл).

При этом необходимо учитывать, что если ребенок лихорадит, то дополнительно ему необходимо жидкости 10 мл на кг веса ребенка в сутки на каждый градус выше 37oС. Например, у ребенка весом 15 кг температура 39oС (на 2 градуса, превышает температуру 370С) тогда ему дополнительно необходимо 10*15*2=300 мл жидкости.

Если ребенок на грудном вскармливании, как можно чаще прикладывайте к груди.

Постельный режим!

Иногда ребенка даже с высокой температурой трудно уложить в постель. Но это необходимо, так как организм ребенка, находящегося в движении, вырабатывает еще больше тепла.
НЕ заставляйте ребенка насильно есть! Главное – это питье. Если ребенок хочет есть, то еда должна быть легкой, не жирной. Так как при переваривании пищи вырабатывается тепло, что также может способствовать повышению температуры. Рекомендована молочно-растительная диета, обогащенная витаминами.

Не забывайте, что повышение температуры у ребенка чаще всего является одним из симптомов заболевания, поэтому обязательно покажите его доктору, который назначит соответствующее лечение.

Иванова Катерина Алексеевна,
к.мед.н., врач-педиатр,
ассистент кафедры детских болезней ФПО ЗГМУ