Опасность передозировки витамина Д, а также чем его хронический избыток может грозить грудничкам.

Передозировка витамина Д — явление, вообще говоря, не очень частое, хотя сегодня, когда чрезмерно заботливые родители хотят максимально «витаминизировать» своих детей эта тема становится все более актуальной. Впрочем, тут есть хорошая новость – витамин Д во всех формах является жирорастворимым и даже при избыточном его потреблении попросту откладывается в жировой ткани про запас. За счет этого, например, запасы его, накопленные организмом за лето у людей, живущих в высоких широтах (например, в России), могут расходоваться всю зиму.

Передозировка же витамина Д (холекальциферола) случается обычно при чрезмерном употреблении соответствующих витаминных препаратов, когда организм не справляется с распределением и расходованием в целом полезного вещества.

Особенно часто случается передозировка витамина Д у грудничков. Причины тому — чрезмерное беспокойство родителей, дающих ребенку увеличенные количества витамина, и специфика детского организма вообще: он ещё не умеет справляться с повышенными количествами холекальциферола.

📌На заметку

Избыток витамина Д, приводящий к появлению симптомов гипервитаминоза, редко развивается из-за одной дозы, даже очень большой. В подавляющем большинстве случаев передозировка этого вещества развивается постепенно при хроническом злоупотреблении препаратов с его содержанием. Иногда для возникновения симптомов гипервитаминоза витамина Д требуются месяцы неправильного приема соответствующих препаратов.

Чем опасен избыток витамина Д.

В долгосрочной перспективе хронический переизбыток витамина Д может приводить к очень серьезным патологиям:

* остеопороз и деминерализация костей

* рассасывание стромы костного мозга

* закупорка сосудов и клапанов сердечно-сосудистой системы мукополисахаридами, затвердение их, развитие атеросклероза

* усиленное отложение солей кальция во внутренних органах

* полиурия

* артралгия.

У детей при постоянном избытке витамина Д развивается астения, возможны нарушения в развитии скелета, связанные с превышением скорости роста костей над темпами укрепления суставов и мышечного корсета. По этой причине могут развиваться сколиоз, лордоз, кифоз, учащаться вывихи и переломы, появляться избыточный рост.

Однако вначале переизбыток витамина Д характеризуется временными специфическими расстройствами, по которым его можно быстро вычислить и вовремя принять меры, не допустив усугубления ситуации.

Симптомы гипервитаминоза

При приеме нескольких сверхвысоких доз витамина Д или начале реакции на его хронические передозировки развиваются характерные симптомы:

* расстройства пищеварения — тошнота, рвота, диарея или, наоборот, запор, потеря аппетита

* затруднение дыхания, одышка

* лихорадка

* мышечные боли, боли в голове и суставах

* судороги

* повышение артериального давления.

Именно такие симптомы передозировки витамина Д возникают в первую очередь. Они же достаточно быстро проходят при прекращении приема препаратов или нормализации их количества.

Особенности передозировки витамина Д у грудничков

Специфика передозировки витамина Д у грудничков заключается в том, что помимо характерных для неё симптомов у ребенка зачастую может появляться индивидуальная реакция. Если у малыша имеются другие соматические заболевания, гипервитаминоз может послужить причиной ухудшения его состояния и усугубления симптомов.

В общем же случае симптомы передозировки витамина Д у грудничков и детей до года следующие:

* Нарушения сна, что особенно хорошо проявляется, если до этого у ребенка уже выработался режим ночного сна. При гипервитаминозе Д ребенок становится более беспокойным, часто плачет по ночам, дольше засыпает, даже если хочет спать.

* Замедление роста волос.

* Рвота, частые срыгивания.

* Повышенное выделение мочи, жажда.

* Нарушение режима дефекации.

Чаще всего передозировка витамина Д у грудничков возникает из-за невнимательности родителей. Препараты витамина для грудных детей рассчитаны на прием 1 капли в день. Две капли уже будут чрезмерной дозой, а три – вполне могут при постоянном употреблении вызвать гипервитаминоз.

Ошибиться же при дозировании в домашних условиях очень просто. Ещё легче посчитать, что «чуть больше — не страшно» и осознанно давать ребенку избыточные количества витамина.

📌На заметку

Передозировка витамина Д у грудничков — обычное явление ещё и потому, что из-за небольшого количества жировой ткани организму ребенка просто некуда деть избытки холекальциферола.Нормальной дозой для новорожденного являются 75% от нормы для взрослого, при том, что масса тела ребенка в 10-15 раз меньше. 1 капля того же Аквадетрима полностью обеспечивает витамином Д взрослого человека, и потому для маленького ребенка даже небольшие колебания количеств поступающего в организм витамина могут быть критичными.

🔺Отзыв:

«Мы были на ГВ, на втором месяце врач прописал витамин Д в профилактических дозах. В три месяца выяснилось, что молока у меня не хватает, и начали добавлять смесь. Соответственно, вместо профилактической дозы врач уже назначил обычную лечебную, хотя никаких признаков рахита у дочки не было, да и Д3 в состав смеси входил. А потом началось: из-за лысого затылка — ещё на одну каплю больше в день, после ОРВИ — вообще прописали 5 капель Аквадетрима в день. Это я сейчас почитала нормальную инструкцию и ужаснулась, а тогда даже не задумалась об этом. Маленькая начала плохо спать, у неё постоянная жажда, прыщики под мышками. Педиатр посмотрела — и опять таки сказала, что дело в витамине Д и его не хватает. Благо, знакомая инфекционист меня вовремя одернула и сказала, что без признаков рахита ребенку больше 1 капли в день пить нельзя. Потом я только выяснила, что все неприятности — не из-за недостатка, а из-за избытка витамина. Кошмар, я врача готова была убить...»

Алла, Рязань

Количества витамина Д, достаточные для передозировки.

Нормальное количество витамина Д для взрослого человека — 400-600 МЕ в сутки (10-15 мкг в сутки), в зависимости от массы тела и физиологического состояния. Максимальное количество в 600 МЕ прописывают при терапии некоторых заболеваний и для непродолжительного приема беременным.

Потребность в витамине Д у грудного ребенка — 300-400 МЕ в сутки (7,5-10 мкг).

Незначительные (в полтора раза) разовые непостоянные превышения этих количеств не приведут к развитию передозировки. Более значительные дозы уже могут вызывать слабые проявления гипервитаминоза, обычно ограничивающиеся расстройствами пищеварения.

📌На заметку

Следует помнить о том, что значительное количество  витамина Д вырабатывается у человека любого возраста в коже под действием солнечного света (в летний день на улице — полная суточная норма). Добавление к этому количеству дополнительных доз, даже профилактических, уже может привести к передозировке.

Серьезные передозировки витамина Д случаются при регулярном употреблении более 2000 МЕ или при разовом приеме 10000 — 15000 МЕ.

📌На заметку

1 капля Аквадетрима или Витамина Д-Тева содержит 600 МЕ витамина — полную суточную норму. Для разовой передозировки достаточно употребить 15-18 капель, а для развития хронического гипервитаминоза — ежедневно по 3-4 капли.

Как избежать передозировки?

Избежать передозировки витамина Д несложно. Важно помнить, что при отсутствии явных признаков рахита и симптомов гиповитаминоза употреблять его не стоит. Можно добавлять в рацион продукты, богатые витамином и как можно чаще бывать на солнце, подставляя ему открытые участки тела.

В зимнее время для здорового взрослого человека и ребенка оправданным будет употребление суточной дозы витамина в качестве профилактики гиповитаминоза. Но более 400 МЕ в сутки можно принимать только в следующих случаях:

* по указанию врача, желательно — с подтверждением необходимости приема ещё несколькими специалистами;

* при наличии явных проблем со здоровьем — уже врач должен разбираться, поможет ли в этих случаях витамин Д;

* при отсутствии возможности употреблять витамин Д с продуктами питания.

Следует помнить, что во многих случаях причиной передозировки витамина Д является самолечение. Даже если пациент не доверяет конкретному врачу, разумнее обратиться за советом к нескольким специалистам и действовать по результатам консультаций у них, чем самостоятельно назначать лечение. В любом случае, при приеме витамина Д следует внимательно следить за своим организмом и самочувствием, и при наличии любых резких расстройств снижать дозировки или вовсе отменять на некоторое время прием витамина.