ОБЕЗБОЛИВАНИЕ РОДОВ. ВРЕД АНАСТЕЗИИ.

Кто хочет родить с ЭА и "не париться", рекоммендую не читать данную тему.

Обезболивание родов должно применяться только по определенным мед.показаниям. У нас же оно часто используется просто по желанию роженицы, которая не в полной мере осознает негативные последствия данной процедуры. Причины выбора ЭА - положительные отзывы подруг, страх боли, незнание последствий.

Эта тема для того, чтобы задуматься о возможных последствиях применения ЭА для себя и ребенка. И не рассматривать ЭА как безобидную процедуру.

Под ЭА в настоящей теме понимается эпидуральная анестезия. Вред анастезии в вену аналогичный ЭА.

Сама я планировала рожать только с ЭА... но в конце срока мне посчастливилось разговориться в роддоме с беременным анастезиологом... которая однозначно сказала - никакой анастезии на ее родах.. и я задумалась... а потом пошла консультироваться с анастезиологами и невропатологами, читать мед.литературу... в итоге, за пару недель до родов, я приняла решение сделать все от меня зависящее, чтобы родить без анастезии (ну а там уж как получится).

-Все используемые в настоящее время анальгетики способны проникать через плаценту.
-ЭА увеличивает частоту наложения вакуум-экстрактора или акушерских шприцов из-за неправильного поведения роженицы, которая плохо чувствует как тужиться.
-Период изгнания плода при ЭА дольше, чем без обезболивания (ослабевает родовая деятельность)
-ЭА может вызвать острую гипоксию плода из-за резкого снижения давления роженицы (купируется другим лекарством).
- обезболивание вводиться при раскрытии 3-4 см... до этого момента вам больно.
-за 2 часа до предполагаемого изгнания плода обезболивание прекращают, и вам опять больно... причем от боли вы отвыкли, естественный обезболивающий гормон у вас организмом не выделялся и боль обрушивается на вас сильнее, чем было бы без анастезии.
-анастезия - это коктель из наркотических, спазмолитических препоратов и транквилизаторов. Причем один из типичных опиатов в ЭА в 80 раз сильнее и богаче последствиями, чем морфий.
-под влиянием препоратов ребенок рождается более сонным и вялым, хуже берет грудь и не всегда сразу может раздышаться. Это относиться к кратковременным нарушениям, после чего состояние ребенка постепенно нормализуется.
-ЭА снижает выделение окситоцина (это наш естественный гормон, который отвечает за сокращение матки во время и после родов, выработку молока, лактацию и прочие важные вещи. если он у вас не выработался в нужном количестве - вам колют искуственный гормон).
- ЭА значительно замедляет родовую деятельность : увеличение продолжительности родов : увеличение болевых ощущений
-способствует неправильному виду предлежания головки ребенка (задняя или боковая), тк вызывает расслабление мыщц тазового дна, которые раньше работали, помогая ребенку опуститься и повернуться в правильный вид предлежания. С расслаблением этих мыщц ребенок оказывается часто в неоптимальном виде предлежания - самая тяжелая часть головки упирается в заднюю часть таза и схватки не эффективны, увеличивается время родов. Роды болезнены, тк затылок ребенка давит на позвоночник.
-ЭА удлиняет сроки прихода молока и уменьшает период лактации (это американские клинические исследования)
-ЭА в сочитании с синтетическим окситоцином  снижает выработку собственного окситоцина и пролактина в ответ на прикладывания к груди - меньше вырабатывается молока.

Последствия для роженицы:
- невозможность самостоятельно опорожнить мочевой пузырь из за его гипотонии (любой катетор - риск занесения инфекции)
-головные боли (неделя, месяц) из-за вытекания жидкости из эпидурального пространства через отверстие, сделанное для введения катетора
- эпизоды неясного повышения температуры (несколько недель)
-боли в пояснице в течении нескольких месяцев после родов от слабых до очень сильных
-иногда бывает, что головные боли и боли в спине не проходят более полугода
- по статистике, при ЭА одна женщина из 250 000 уже никогда не сможет сама ходить.
-как делается ЭА: 5ти или 10ти мм шприц тыкают в спину, нужно сделать в спине отверстие, чтобы туда вошла канюля, через которое в тело будет поступать анестетик. Длина канюли 10 см, и она входит вглубь и вверх по позвоночнику. Укол болезненый, из отверстия выделяется кровь. Дырка в спине, как любая рана, будет болеть несколько дней. Все это время роженица не должна двигаться, в тч во время схваток. Если двинуться - можно повредить эпидуральную оболочку спинного мозга - это может вызвать мигрени, гематому и пр. И что удивительно - женщина, которая только что говорила что не может терпеть боль,  сидит неподвижно в неудобной позе и молчит во время схваток в течении порядка 10 минут. Поставили катетор и роженица ожидает облегчения боли. Но 5% женщин вообще не получают никакого эффекта, у многих обезболивается только одна половина тела (это может произойти не только по вине врачей, но и из-за ваших индивидуальных особенностей даже у самого опытного анастезиолога) . Но теперь женщина обязана пройти потуги лежа только на спине, с монитором ктг, внутривенном катетером в руке и с капельницей. Она не может встать, мочу выводят катетером, а для опорожнения кишечника ректальные свечи.

*Сами схватки длятся по 30-40 сек и перемежаются 2х-4х минутными перерывами, когда боли нет.
*Без анастезии организм вырабатывает естественный гормон обезболивания, который действует и на вас и на малыша (при анастезии вам не больно, а малышу без гармона приходиться туго). Вы впадаете как бы в легкий транс, и реально можете даже задремать на эти 4 минуты...

Если все же вы решаете рожать с анастезией - постарайтесь применить ее как можно позже, чтобы ребенок получил как можно меньшую дозу. И оговорите нахождение анастезиолога рядом с вами в течении всего времениродов (за вознаграждение), чтобы он мониторил ваши роды и изменял регулярно обьем даваемой анастезии по вашим болевым ощущениям (минимально из возможного, а не просто поставил дозу прозапас (заколол разово или капельницу включил и ушел).

позже дополню может быть про неврологические проблемы, возникающие у ребенка в будущем. По-простому, многочасовой удар наркотиками по несформировавшейся нервной системе ребенка ничего хорошего не дает.

К информации (для тех, кто родил с анастезией и считает, что у ребенка все хорошо)... у меня вся беременность была без проблем и осложнений (даже токсикоза как такового не было)... только в 1н день заболело горло, обошлось полосканием и чесноком с медом, за два-три дня прошло... роды быстрые и естественные (за три часа от естественного отхождения вод), без проблемные, без анастезии.. высокий бал при рождении... с ребенком в 7 мес. были на нейросонографии (узи мозга через родничек), к прививке готовимся... хороший врач узист из НИИ Педиатрии сразу увидел кратковременную гипоксию мозга у ребенка.. говорит - вы пару дней болели несильно во время беременности... я прям в осадок выпала...говорю - почему раньше гипоксию не ставили - высокий бал при рождении, нейросонографию в 1 мес делают всем в поликлиннике-у нас все ОК было... не увидели они? Врач ответил - неврологические проблемы проявляются позже, с возрастом.. и в месяц этого в мозге ребенка могло не быть видно... и невропатолог на основании узи дал нам мед.отвод от прививок до конца обследования...

Как родить без анастезии с вполне терпимой болью (как при очень-очень сильном отравлении) - написала в другой теме.

Все полезное по тегу #агапук

#обезболивание #роды #ЭА #анастезия #эпидуралка #эпидуральнаяанастезия #агапук #агапукроды