Что надо знать о грудном вскармливании к моменту родов?
Что надо знать о грудном вскармливании к моменту родов?
АННА ЕРДЯКОВА
Дважды мама, сертифицированный слингоконсультант, член АКЕВ, переводчик. Люблю естественность в родительстве, поэтому ношу детей в слинге и кормлю грудью всех в радиусе 100 метров.
После родов времени на размышление у мамы, в сущности, не остается — важно сразу суметь обеспечить новорожденному нормальное питание. Речь о грудном вскармливании, конечно. Так к чему же важно быть готовой заранее? Мы выделили четыре наиболее важных аспекта.
1. Первое прикладывание малыша к груди должно произойти в родильном зале.
Важность первого контакта новорожденного и мамы трудно переоценить. Подробнее о первом часе после родов мы уже писали тут. Все манипуляции с ребенком (первичная обработка, антропометрия, пеленание) стоит отложить хотя бы на полчаса, а лучше на час. Первым делом ребенок должен получить молозиво из груди мамы.
Точно такие же правила работают и для недоношенных детей (вот тут большая научная статья про них) . Сосательный рефлекс формируется с 32-й недели, а с 34–36-й недели малыши могут и должны прикладываться к груди мамы в общем порядке, в родильном зале, до всех иных манипуляций.
2. Капли молозива — оптимальная пища для ребенка. Ему хватает их!
Многочисленные исследования подчеркивают особую ценность молозива для малыша, в том числе иммунобиологическую. В нем содержится максимальное количество защитных факторов в концентрированном виде (лактоферрин, комплемент, лизоцим, лактопероксидаза, интерферон, бифидус-фактор, фосфолипиды, токоферолы, ингибиторы протеиназ, противостафилококковый фактор и многие другие). Прибавьте к этому высокую калорийность молозива, его небольшое количество (а желудок ребенка в первые дни после родов не больше вишни, ему больше и не надо) — и получите постепенную и мягкую адаптацию ребенка к новому способу питания.
И, да, молозиво полностью удовлетворяет потребности новорожденного в еде и питье, ребенок не нуждается в допаивании водой, пустышке или введении смеси (о допаивании есть целая подробная статья). Более того, важно знать, что любые вливания жидкостей «извне» могут помешать налаживанию грудного вскармливания в частности и негативно отразиться на здоровье ребенка в целом.
3. Нагрубание и отечность груди. Реагируйте правильно.
Приход молока на 3–10-е сутки после родов иногда сопровождается отечностью и нагрубанием груди, при этом малышу бывает сложно к ней приложиться. Расцеживание через боль и слезы — не выход, так как можно травмировать грудь. Выход — смягчение ареолы по Джин Коттермен.
Руки кладем на грудь. Подушечки пальцев ставим на ареолу вокруг соска. Мягко, нежно нажимаем на ареолу и держим 1–3 минуты. Молоко под давлением оттесняется назад, в более глубокие протоки, отечность спадает. Можно приложить малыша.
4. Трещины груди. Лучше предупредить, чем лечить.
Важно знать основную причину трещин: это неправильное прикладывание малыша к груди. А также то, что мама в первые недели после родов может неосторожно забирать грудь, вытягивая сосок из рта малыша и тем самым травмируя нежную кожу груди.
Что делать, чтобы не допустить травм? Помним главное правило: грудь малышу подаем соском к его носику. Сосок после прикладывания к груди должен оказаться глубоко во рту ребенка. Мама не должна испытывать неприятных ощущений, малыш при этом сосет бесшумно. Почувствовав боль в груди или просто закончив кормление, аккуратно надавливаем мизинцем на уголок рта малыша и высвобождаем грудь. По необходимости прикладываем снова.
Важно знать, что большинство «традиционных» проблем с грудным вскармливанием (трещины, нагрубание, болезненное расцеживание) — это совершенно необязательные спутники кормящей мамы. Их можно избежать, правильно подготовившись к старту грудного вскармливания и вооружившись всей необходимой информацией еще до родов.