По многочисленным просьбам открываю серию #минилекциипогинекологии 1 ⃣ . И начну с одной из самых…
По многочисленным просьбам открываю серию #минилекциипогинекологии 1️⃣ . И начну с одной из самых актуальных тем для девушек и молодых женщин "Эрозия шейки матки. Эктопия шейки матки. ВПЧ-инфекция. Дисплазия".
Раздел 1. "Эрозия шейки матки. Эктопия шейки матки."
Шейка матки это цилиндр, который соединяет матку с влагалищем, внутри которого имеется отверстие-цервикальный канал. Матка и влагалище покрыты разными видами эпителия, у молодых женщин на шейки матки происходит стык этих двух эпителиев, и именно этот стык видит врач при гинекологическом осмотре в зеркалах и называют его эктопия(по простому и неправильному -это страшное слово эрозия) это является абсолютной нормой. Поподробнее: влагалищная часть ш/м покрыта многослойным плоским эпителием, за счёт своей многослойности он имеет бледную окраску, цервикальный канал покрыт однословным цилиндрическим эпителием и из-за своей однослойности он ярко-красный. Стык бледного и яркого-красного эпителия, даёт эффект "эрозии"( похожий эффект дают губы-это так же стык кожи и слизистой, стык двух разных эпителиев). Поэтому дорогие мои девочки, если вы слышите после осмотра( без онкоцитологии, кольпоскопии и обследование на ВПЧ)от своего гинеколога, что " у тебя деточка эрозия и тебе её надо срочно прижигать" слезайте с кресла и бегите от неё, т к это или безграмотный врач или развод на $. Деатермокоагуляция ( прижигание) делается женщинам, которые не выполнили свою репродуктивную функцию в редких случаях, каждый их которых рассматривается индивидуально и строго по показаниям, в остальных ситуациях она противопоказана. С женщинами, которые не заинтересованны в беременности это тема обсуждается иначе.
К слову, появление истинной эрозия так же возможно на ш/м, если её поверхность будет повреждена каким либо-предметом.
Теперь я думаю стало понятно почему нельзя вводить ВМС при большой эктопии( усики будут раздражать однослойный цилиндрический эпителий и повреждать его) и нежелательно использовать тампоны ( та же самая травматизация однослойного цилиндрического эпителия).
PS тема очень большая и сложная, я попыталась очень кратко и понятно её до вас донести.
Наглядная картинка прилагается.
Мария·
Мама двоих (младенец)
Лен, я вот не поняла, так если не прижигать, то что с ней делать то?😁 я слышала такое "у меня была эрозия, мне прижигали" т е нельзя прижигать чтоль? А как тогда лечить?
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@klever63, это норма зачем её лечить?если нормальная кольпоскопия, онкоцитологию и нет высокой вирусной нагрузки ВПЧ
Мария·
Мама двоих (младенец)
@lenashoroh, ааа поняла
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@klever63, мы ж губы не лечим свои😂
Дарья·
Мама дочки-младенца
@lenashoroh, да. Нам тоже говорили что этот диагноз только в России как диагноз выносят. А в Европе её вообще никак не лечат.
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@beremenjashka163, где говорили?то от в Европе, то от Америке, мощная диспансеризация на эту тему
Дарья·
Мама дочки-младенца
На гинекологи
Мария·
Мама двоих (младенец)
@lenashoroh, 🙈 вот мы потому что ничего не знаем, всякие эти тонкости и привыкли доверять как бы врачу @beremenjashka163
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@beremenjashka163, какой вы доктор?вспомнила педиатр, кажется, да?
Катерина·
Мама сына-младенца
@beremenjashka163, тоже как то смотрела передачу(уже правда давно) как раз что только в России это болезнь, а в Америке это считается нормой и лечению не подлежит.
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@smorodin_ka, в России это тоже не болезнь давным давно... С чего вы взяли то?😆
Катерина·
Мама сына-младенца
@lenashoroh, пусть не болезнь зачем тогда лечат/прижигают? или чего там с ней делают...Так то меня особо не интересует) я слава богу далека от этого😊
Марина·
Мама сына-младенца
Спасибо! А то я тут переживаю, что затягиваю с лечением))) после родов мне моя гиня сказала: через месяц приходи, будем чего-то там брать, а потом лечить. А я не пошла. Вот я думала, что у меня уже Ппц ЧЕ, а оказалось, что зря переживаю)
Светлана·
Мама двоих (младенец)
бывает эффект эрозии а бывает и настоящая,я правильно понимаю?
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@smorodin_ka, ДЭК делаю уже при изменениях на шейке или/и при высокой вирусной нагрузке и наличие онкобелков, как профилактика рака ш/м. Здесь я всеми ногами и руками за.
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@yagoda_marinka, надо идти и обследоваться, чтоб решать надо с ней что делать или нет!
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@svetlanka4189, бывает, если например зеркалом при осмотре задели или сразу после ДЭК. Истинная эрозия-это рана.
Марина·
Мама сына-младенца
@lenashoroh ну я не давно была, задумывается о втором. гиня сказала другая, что эрозия не большая и надо сначала рожать. вот так)
Ольга·
Мама дочки (1 год)
Вот и мне мой гинеколог (как, кстати, и все, к которым я попадала ещё до беременности), говорила лечить после родов эрозию. Я все тяну с этим, т.к. ещё планирую рожать, и меня смущают истории про то, что после прижигания шейка может не раскрыться... @lenashoroh , так что все таки делать с этой эрозией? Жить спокойно и не думать, или стоит сдать какие-то анализы и убедиться, что все в порядке? Какие тогда?
Yana·
Мама дочки-младенца
Так если после па есть кровь не много..и на осмотре тоже была... Как то же надо лечить ?
Юлия·
@mixolla, что бы после лечения эрозии можно было рожать, надо прижигать лазером причём у хорошего врача. Я так прижигала после родов, второго сейчас планируем. С работы женщина до первого и до второго ребёнка прижигала лазером, и все ок!
foreveryoung·
В ожидании первенца
@lenashoroh, Лен, скажи а если был ВПЧ 16 и поэтому прижигали как лечение, как это может отразиться на открытии при родах? Правда мне делали как то лазером это прижигание, врач говорила, что это безопасно для нарожавших. Но щас в инете часто вижу отзывы, что раскрытия не было изза этого((
zippy·
Я не очень поняла...нужно сдавать анализы и тогда будет ясно нужно что-то делать или нет? Так что ли получается?
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@mixolla, обследование онкоцитология, кольпоскопия, мазок на ст . чистоты 1 раз в год, ПЦР на ВПЧ однократно
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@yanama, гадо сдать мазок на Ст чистоты и ПЦР на инфекции это признак восполния
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@foreveryoung, плохое раскрытие в родах бывает из-за рубцов, но после лазера их не должно быть. Надо статистику эту узнавать у врачей роддомов
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@barashka87, да!
ксения·
Спасибо, все коротко и ясно!
Дарья·
Мама дочки-младенца
@lenashoroh, дерматовенеролог
Ольга·
Мама дочки (1 год)
@lenashoroh, @bubu_91 спасибо!
Ксения·
В ожидании первенца
Отличная лекция👏🏽👏🏽👏🏽Спасибо Лена💐💐💐💐
Надежда·
Мама дочки-младенца
Интересно,а мне все врачи,у котопых была говорили,что небольшая эрозия. Одна сказала ничего не делать,сама заживает,другая,что надо прижечь перед беременностью. А я не пошла прижигать. Надо будет сдать анализы, получается,может, и не надо прижигать
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@nadena_24, да, надо обследоваться каждый год!
Светлана·
Мама двоих (младенец)
Значит и кольцо тоже не желательно вставлять , как т спираль ?
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@svetasaxar, наоборот ново-ринг способствует смещению стыка в цервикальный канал
Надежда·
Мама дочки-младенца
@lenashoroh спасибо!
Мария·
Мама троих детей
Обалдеть, какая полезная информация! Ничего этого не знала. Спасибо!!! 👍
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@mustela_weleda, хочешь я тебе порекомендую где сделать дешевле у очень опытного врача-онколога? Сама у неё делала.
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@mustela_weleda, в личку пришлю
Фарида·
Мама дочки-младенца
@lenashoroh, здравствуйте,а я была месяц назад у гинеколога,колькоскопия и онкоцитология показала лёгкую дисплазию.сказала,через три месяца придти.лечится ли это?
Акушер-гинеколог·
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (младенец)
@charaeva, написала поо ВПЧ
Маргарита·
Мама двоих (младенец)
А мне делали электрокоагуляцию 2 года назад. Причём под общим наркозом. И за 2 недели перед этим ещё выскабливание цервикального канала также под наркозом. Ставили диагноз дисплазия шейки матки. Это было После 1 родов. В Ржд. Потом я забеременела. И спокойно родила сама. Все спокойно открылось. Пришла летом на приём к гинекологу- говорит опять эрозия - надо прижигать, но теперь просто в поликлинике 1 днём, взяла биопсию. Меня смутил вообще факт того что мне прижигали и опять это вылезло. Я решила пойти в Косма к Черновой. Она посмотрела и сказала что в принципе наши врачи без работы не останутся и все что мне делали - было тупым отмыванием денег. Так как я была через дмс. Что у меня не все так плохо, что если онкоцитология нормальная, то не надо прижигать.
У меня вопрос к вам- может ли это вызывать впч и вообще как поступить все таки? Нужно ли прижигать повторно? И вообще какой способ лечения наиболее эффективен? Ведь прижиганием не убирает причину заболевания. А только поверхностно выжигает поражённую ткань. Очень надеюсь на ваш ответ ☺️
Аня·
Мама дочки-младенца
мне после приема прописали Депантол и следующий визит через 3 месяца
Алёнка·
Мама двоих (младенец)
Можно и мне контакты опытного врача? Предстоит сделать кальпоскопию.
Оксана·
Мама сына (3 года)
@lenashoroh можно и мне контакты опытного врача-онколога,в данный момент занимаюсь лечением эрозии.