Когда женщина узнаёт, что скоро станет мамой, её переполняют чувства радости, эйфории, тревоги и…
Когда женщина узнаёт, что скоро станет мамой, её переполняют чувства радости, эйфории, тревоги и беспокойства. Конечно, в таком эмоциональном состоянии думать о законодательной базе, которая существует в нашей стране для беременных женщин и рожениц, не хочется. Да и времени, чтобы изучить законы, совсем нет. А между тем, быть в курсе своих прав и уметь ими пользоваться чрезвычайно важно. Что же должна знать будущая мама?
В идеале каждый гражданин Российской Федерации должен знать основные законы, регулирующие его повседневную жизнь. Если говорить о сфере здравоохранения и, в частности, о правах пациентов, то есть две статьи в «Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» - о согласии и отказе от медицинского вмешательства. Они гласят о том, что необходимое условие любой медицинской манипуляции – информированное добровольное согласие гражданина. Кроме того, наша страна подписала ряд международных документов, с которыми я советую познакомиться всем беременным женщинам. • Конвенция о правах детей (сентябрь 1990 г.);
• Международный свод правил по сбыту заменителей грудного молока (21 мая 1981 г.);
• Декларация о защите, распространении и поддержке грудного вскармливания детей (1 августа 1990 г.) «Декларация Innocenti»;
• Декларация Всемирной конференции на высшем уровне по вопросам детства (30 сентября 1990 г.);
• Всемирная декларация по продовольствию и план обеспечения продовольствием (декабрь 1992 г.);
• Рекомендации ВОЗ по технологии родовспоможения.
Давайте обобщим основные моменты. Итак, каковы права пациентов, актуальные для женщин в положении.
1. Вы имеете право по своему желанию выбирать врача или учреждение, где собираетесь наблюдаться во время беременности.
2. В том случае, если участковый врач акушер-гинеколог по каким-то причинам не удовлетворяет вашим запросам, вы вправе поменять врача на любого другого.
3. Назначая что-либо беременной (равно, впрочем, как и любому другому пациенту), врач обязан информировать о последствиях применения лекарства, рассказать о противопоказаниях, побочном действии, сравнительных рисках. Любая процедура, назначаемая вам, должна быть строго обоснована. Если врач настаивает на отсутствии побочного эффекта и противопоказаний, и советует вам не читать аннотацию к назначаемому препарату, то это говорит лишь о некомпетентности врача.
4. Вы не обязаны проходить медицинские исследования без медицинских показаний.
5. Вам не имеют права не выдать обменную карту (позволяющую рожать в любом, а не в инфекционном роддоме/отделении), если вы хотя бы однократно сдали все анализы, и у вас не обнаружено опасных для окружающих инфекций.
6. Вас не имеют права «снять с учета» по беременности.
7. Вас не имеют права не ставить на учёт по беременности, если вы гражданка РФ и у вас есть медицинский полис. И не важно, где в России вы зарегистрированы (понятие «прописка» отменено). Важно, где вы фактически проживаете на момент беременности и родов.
8. Вас не имеют права обязать сдать платные анализы. Все необходимые анализы и процедуры делаются бесплатно по полису ОМС.
9. Вас не имеют права обязать лечь в роддом на сохранение, принимать курс каких-то препаратов, делать УЗИ на любом сроке и прочее. Врач лишь может порекомендовать, а окончательное решение принимать только вам. Отдельно остановлюсь на правах рожениц. 👇🏻👇🏻👇🏻
Во-первых, важно помнить, что вы вправе выбрать любой родильный дом, даже если рожаете бесплатно, т.е. по родовому сертификату. Однако существует приказ Минздрава, согласно которому для равномерного перераспределения беременных все роддома разделены на три группы. • Первая группа – роддома, в которых принимаемое количество родов не превышает 500 в год. В таких учреждениях круглосуточное пребывание врача акушера-гинеколога не предусмотрено. • Вторая группа – родильные дома, в которых количество родов составляет от 500 до 1500 в год. Там есть палаты реанимации и интенсивной терапии, как для новоявленных мам, так и для новорожденных. • Третья группа – областные, краевые, федеральные учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, а также в послеродовый период. Здесь есть отделения реанимации для женщин и новорожденных и плюс к тому отделение патологии для малышей.
В зависимости от течения беременности и здоровья женщины врач-гинеколог из женской консультации подберет ряд подходящих для неё роддомов и предложит их на выбор. Если у вас отсутствуют патологии, ожидание малыша проходит без осложнений, а предыдущие роды были удачными, то вы можете быть направлены в роддома из первой группы. Если у вас крупный плод, узкий таз, многоводие, многоплодная беременность, то выпишут направление в роддома из второй группы. Если же плод находится в поперечном положении, есть какие-либо прогрессирующие хронические заболевания, то вас скорее направят в роддом из третьей группы.
В роддоме вам полагается индивидуальный родильный бокс, в котором на свет появится малыш, и где вы сможете находиться с ним еще некоторое время, пока вас не переведут в палату. Это сравнительно недавно установленные нормы, но, конечно, необходимо отталкиваться от реалий действительности: переоборудование роддомов – процесс не быстрый, и если вы попали в медицинское учреждение, которое уже отвечает этим нормам, то вы вправе настаивать на отдельном боксе. Если же в роддоме их ещё просто нет, то требовать его, по меньшей мере, не логично. Послеродовые палаты, как правило, двух-, трёх-, четырёхместные, и мамы могут лежать здесь вместе с детьми. Медикаменты бесплатно предоставляются в рамках перечня жизненно необходимых лекарственных препаратов, который ежегодно утверждается в Министерстве здравоохранения. О том, в каком объеме роженица должна получить акушерско–гинекологическую помощь, заявлено в приказе Минздрава от 2 октября 2009 года. Кстати, не многие знают, что в неё включаются не только все необходимые действия врачей по родовспоможению, но и последующее наблюдение за молодой мамой. Так, вы имеете право на обязательную консультацию и помощь по налаживанию грудного вскармливания, а также на УЗИ внутренних органов перед выпиской из роддома.
Как правило, беременной женщине всегда идут на встречу и конфликтные ситуации удаётся решить мирным путём, ведь в любом случае законодательство РФ на вашей стороне.