"Заднее" и "переднее" молоко.

"Заднее" и "переднее" молоко.

Девочки, я сама часто задаюсь этим вопросом. Добирается ли мой сынок до более жирного молока?! Наткнулась в интернете на эту статью. Меня она чуть успокоила) может, поможет и вам!!

П.с. #Гвконсультанты Прегги, если прочитали эту статью и не согласны где-то, то очень прошу написать тут вообще мнение 🌸🌸🌸😘 меня этот вопрос очень волнует)

Практически любой разговор с мамой, которая только постигает азы грудного вскармливания, так или иначе сводится к вопросу о том, как часто менять грудь, чтобы малыш быстрее добирался до «заднего» жирного молока. Многие слышали о существовании деления молока в груди на «переднее» и «заднее», чем озабочены не на шутку. А все потому, что «переднее» молочко считается «пустой» и никому не нужной водичкой. Некоторые даже советуют его сцеживать и выливать перед кормлением.

Чаще всего кормящие мамы переживают, что ребенок не добирается до «заднего» молока, потому что сосет грудь недолго или потому что у него выраженный жидкий стул. Также их настораживает цвет и консистенция сцеженного молока, которое может казаться достаточно прозрачным. Нередко врачи почему-то поддерживают эти мифы, пугая мам тем, что молокоотсос не может сцедить из груди «заднее» молоко или их молочко недостаточно жирное и питательное для ребенка.

На самом деле.

Так что же происходит в груди на самом деле? И стоит ли следить за тем, чтобы ребенок высасывал именно «заднее» молоко? Если говорить кратко, то следить за этим не нужно. Во время кормления важен весь объем высасываемого молока, а проблема жирности просто надумана.

Грудь – это не два стакана с молоком разной жирности, это молочная железа, в которой происходит выработка молока постоянно, но с разной скоростью в зависимости от наполненности молочных протоков. Поэтому ребенок получает коктейль из «переднего» и «заднего» молока, если имеет возможность сосать грудь без ограничений.

В самом начале кормления ребенок за счет стимуляции груди запускает механизм мерокриновой секреции. Это значит, что из молочной клетки – лактоцита – выделяются те компоненты молока, которые могу пройти через мембрану клетки, не разрушая ее саму. Это и есть преимущественно «переднее» молоко, которое тоже необходимо грудничку, поскольку в нем содержится много растворенного молочного сахара (лактозы), играющего важную роль в развитии нервной системы. Также лактоза помогает усвоению кальция и железа, заселению кишечника полезной микрофлорой.

После нескольких минут активного сосания запускается апокриновый тип секреции, когда более тяжелые компоненты молока, в том числе жиры, отделяются вместе с кусочком молочной клетки в виде своеобразных жировых шариков. Именно эта перемена позволяет вести речь о более жирном «заднем молоке».

Чем дольше и активнее сосет ребенок грудь, тем больше шариков отделяется от стенок секретирующих клеток молочной железы. Но это не значит, что для получения «заднего» молока ребенок должен «висеть» на одной груди 2–3 часа. Достаточно бывает и 10–15 минут, если он больше не хочет сосать. Позже, когда малыш опять захочет покушать, вы сможете ему предложить ту же грудь либо другую, в зависимости от частоты его требований.

Волшебный краник.

Грудное молоко в груди можно сравнить с краном с горячей водой. Вначале, когда вы включаете кран, идет прохладная вода, но затем она постепенно становится горячее.

Если вы включаете кран достаточно часто, то нагревание происходит очень быстро. Точно так же, если вы часто кормите грудью, в начале следующего кормления жирность молока будет выше, чем если вы копите молоко и даете грудь реже. За счет кормлений по требованию ребенок сам регулирует жирность молока, а мамина грудь четко подстраивается под его потребности. Передняя часть молока, таким образом, уравновешивает заднюю и не дает малышу страдать ни от диареи, ни от запоров.

Все в порядке!

Жирность грудного молока варьируется как в течение одного кормления, так и в течение дня, и она мало зависит от нашего рациона. Не существует продукта, который гарантированно повысил бы женщине жирность ее грудного молока. Поэтому если мы озадачиваемся вопросом, сколько ребенок получает «заднего» молока, то важнее смотреть не на одно кормление, а учитывать все кормления в течение суток.

Чем больше опустошена ваша грудь (а полностью она никогда не бывает опустошена), тем больше жирность грудного молока, которое получает ребенок во время кормления. Соответственно, утром, когда грудь больше наполнена, жирность молока меньше, чем вечером, когда грудь часто бывает менее наполнена. А ведь многие мамы считают это проблемой и пытаются докормить ребенка смесью вечером.

Приятная новость для долгокормящих мам. Наибольшей жирностью обладает молоко женщины, которая кормит грудью более 1,5 лет, так как сосательная активность ребенка снижается и грудь все время не наполнена. Поэтому и после года грудное молоко остается ценным продуктом в пищевом рационе ребенка, не говоря уже про психологическую и иммунную поддержку в данный период.

Помните, если ваш малыш хорошо набирает в весе и выглядит довольным после большинства кормлений, то у вас все хорошо и проблема поиска «заднего» молока вас не касается!

Особые случаи.

Случаи сильного дисбаланса «переднего» и заднего молока происходят только при гиперлактации, т.е. когда молока слишком много. Тогда же малыш может заработать лактазную недостаточность, так как получает слишком много лактозы с передним молоком матери.

К счастью, первичная лактазная недостаточность (галактоземия) встречается очень редко – примерно на 1 ребенка из 20 000 детей – и относится к врожденным аномалиям. При этом кормить грудью ребенка нельзя, так как у малыша напрочь отсутствует энзим, который призван расщеплять галактозу, компонент лактозы.

Во всех остальных случаях при развитии вторичной (временной) лактазной недостаточности продолжать кормить грудью нужно обязательно. Вторичная лактазная недостаточность развивается, когда энзима лактазы не хватает для расщепления лактозы, поступающей в большом количестве с грудным молоком. В таком случае лактоза активно сбраживается кишечными бактериями. У ребенка могут возникать боли в животе, частый и пенистый стул, срыгивания, беспокойное поведение в процессе кормления.

Если вы обнаружили у малыша такие симптомы, попробуйте предлагать одну грудь дольше и участить общее количество прикладываний к груди. Стараться не сцеживать грудь дополнительно, чтобы не стимулировать еще большую выработку молока. Если вы уже сцеживаете грудь, так как иначе она сильно переполняется и возникает угроза застоя молока, постарайтесь постепенно сокращать продолжительность сцеживания на несколько минут 1 раз в 3 дня. Таким образом, вы постепенно «подгоните» объем выработки молока под запросы ребенка, и дисбаланс «переднего» и «заднего» молока выровняется.

Наталья РАЗАХАЦКАЯ,

Профессиональный консультант по лактации IBCLC