Гемостазиолог Кирсанова Т.В. (в Кулакова на Опарина 4)
Только что я вышла с консультации, осталась довольна! Мой повышенный д-димер и пониженный ачтв никак не могут сказать о том, что мне необходима терапия. Второй раз я убедилась (побывав у Сухановой Г.А 👍 и у Кирсановой Т.В 👍) что Клексан прописанный мне в январе в 4рд был "на всякий случай" - Боже упаси!!! Что же в мире происходит!!!??? Девочки идут и колят доверяя врачам. Так вот, очередной раз КРИЧУ - перепроверяйтесь и копайте глубже, если вам не плевать на себя и малыша!
По заключению: мне необходимо сдать два гена - F5 (Лейден) и F2 (Протромбин) , если там всё ок, я могу забыть даже про контрольные анализы гемостаза. Ибо потрясающий врач, объяснила сегодня мне все понятным языком!!! Д-димер может быть очень сильно завышен, но если у вас нет проблем с мутацией генов гемостаза, то это не имеет значения.
Алилуйя 🙏
@tanyababushkina, спасибо! В итоге вы все мутации сдавали? Это стоит 15-20тыс. Или есть еще тест на 12 основных мутаций, он около 4-5 тыс стоит..
@tanyalitva, часть в гемотесте, а основное в клинике гемостаза на арбате, там цены нормальные😀
@tanyababushkina, а где сдавали? Я думаю не две сдать, а может побольше?! Чтоб информативней
У меня мутация протромбина и в 4 рд назначили клексан 0,8 ( 0,4 по 2 раза в день). Д-димер-3 @tanyalitva согласна с вами, я сдавала сначала одни, они отрицательны были, потом другие и в итоге нашли и мутации и полиморфизм. С 20 недели колю уколы, вот только к 34 недели кровоток улучшился.
@tanyalitva это неважно.это гены.на результаты это не повлияет.только на самочувствие если только ваше.
@valentoz, 👆 а еще подскажите, я сейчас немного простывшая и температура была вчера, лучше выздоровить до конца и потом сдавать наверно да?
Спасибо за рекомендацию! Третьего еще хотим потом)) Тоже думаю про комплекс на 12 мутаций, там разница 2тыс р. Так что думаю сдам на все)
@tanyalitva а на основе каких анализов решили что вам достаточно сдать анализы на мутацию только этих генов? у нас в стране общий анализ крови до конца не изучен, что уж говорить про гемостаз.я могу предположить почему вам назначили только на мутацию этих двух.при мутации этих генов очень часты случаи ЗБ на поздних сроках.но если Вы еще собираетесь рожать потом сдайте комплекс.не пожалейте денег.
@valentoz, а ЗБ была на каком сроке? И что в выписке написали что изза этих мутаций ген?
@valentoz, сказали что в моем случае эти два гена будут информативными! А вообще этот гемостаз дрянь та еще, до конца не изучен, точных границ нету тоже. У каждого врача свое мнение! В общем я уже устала))
а почему анализ на 2 мутации всего? у меня эти гены в порядке. а вот в других есть мутации.и из-за этих мутаций была ЗБ.
@mrs.markus, спасибо! У меня она вызвала доверие и мне понравилось что все доступно объяснила! Спасибо)
хорошо, что все объяснили. Сам по себе повышенный д-димер не является основанием колоть что-то. Врач смотрит всю историю, учитывает результаты разных анализов, и уже на основании анализа полной картины даёт рекомендации и назначает лечение.
@kalista , я тоже была у Виноградовой, и мне, несмотря на наличие проблем у родственников с кровью, все равно никакой дополнительной терапии не назначили, но сказали гемостаз наблюдать всю беременность. Пока все хорошо.
у меня д-димер был больше 6000... меня это напугало просто невероятно (была 34 неделя беременности и я прям обезумела от страха, что рожу вот-вот). моя акушер-гениколог в Кулакова долго обьясняла мне, что это не так страшно как кажется, целую лекцию прочитала. я не успокоилась. и сейчас я понимаю, что она назначила мне фраксипарин (тот же клексан) больше для моего успокоения и сказала параллельно записаться к Кирсановой, мол, она - лучшая. я не успела дойти, кольнула фраксипарин всего раза 3 и... все-таки родила. но повышенный д-димер и фраксипарин были не при чем. но из-за фраксипарина экс проводилось под общим наркозом из-за риска кровотечения. такая вот история. так что, по моей информации, Кирсанова хороша и ей стоит верить.
@kalista, спасибо за рекомендации! Я не знаю уже как быть. Просто хочется в деревню и ничего не знать и никуда не ходить 🙏
@kalista, вот сегодня как раз и сказали что контроль этих погазвтелей не имеет смысла, что нужно по мутациям ген проверять! Голова кругом конечно.
Насчет действия лекарства, здесь я все же придерживаюсь мнения что нужен постоянный контроль, чтоб достичь золотой середины. В Кулакова я была у Виноградовой и она не стала спорить с назначениями Татруашвили, хотя назначила еще дополнительный анализ на фосфолипидный синдром. Сейчас у меня 10-я неделя и я сделаю все чтоб прошлый мой опыт не повторился, просто никому такого не пожелаешь. Вы же можете и дальше наблюдаться в жк и просто контролировать гемостаз и д-димер.
@kalista, я собираюсь бесплатно рожать в 4рд с дежурной бригадой! Как и в первую беременность. Тоесть два очень достойных специалиста ошиблись? Я вот полагаю, что эта история вообще не изучена до конца... Ибо комуто этот клексан вредит очень, а кому то помогает. Какой то врач назначает всем, какой то опровергает. Это всю беременность мотаться можно и трястись.. Моя подруга тоже на 37 нед потеряла малыша 😩
Здесь девочки вам правильно написали, у вас уже сложилось свое мнение насчет приема клексана и вы услышали что хотели услышать. НО я вас все же предостерегу, вдруг это спасет вашего малыша. У меня нет ни в роду моем, ни у супруга никаких проблем с кровью, д-димер сдавала во время беременности и все также говорили что это нормально что он повышен, пока на 37 неделе мой малыш не перестал шевелиться и бить меня пяточками. Все закончилось плачевно для меня, а мутация у меня из 8-ми генов 2, и не самых важных. Совет мой прост, идите к врачу который вас будет родоразрешпть. Если выберете Кулаково - то Татруашвили или Федороаа на этом специализируются.
@yavorskayavalentina, всё объяснили доступным языком, а не сказали срочно бежать и колоть как в первом случае!
@marinina7, я каждый раз понимаю, что это вообще мутный анализ какой то и есть ощущение что не изучен до конца! Всем разное говорят, кто то колит зря, кто то не колит зря... Кто то детей теряет, кто то потом от аллергии на клексан избавиться не может... Эх 😩
@yavorskayavalentina, я не спорю с вами, просто не поняла чего вы хотите сказать? Уже два специалиста к счастью сказали то, что меня удовлетворяет!
все как раз верно, только эти мутации что вам назначили сдать, при их наличии ведут к назначению Клексана. остальных мутаций море и они есть у каждого второго+анализ необходимо сдавать до беременности (так он более информативен) к тому же если нет наследственности. я тоже попала на эту ловушку и колола клексан, потратила кучу денег и теперь у меня наоборот риск кровотечения
@tanyalitva, так и в нашем роду тоже не было. Да и я бы про свои тромбофилии не узнала бы ничего, если бы этот анализ не сдала. Они просто могут проявиться именно во время беременности. А могут и не проявиться, это лотерея. А раньше просто даже такого анализа, как Д-димер не сдавали. Когда анализ этот получила на мутации, испугалась, там так страшно все написано. Но оказалось, что эти мутации есть у многих и это совсем не редкость.
А мне все-таки Суханова назначила уколы(((( ни одной мутации нет, анализы в норме. Только кровоток был нарушен. Никто не знает в чем дело((( так что разные ситуации бывают😒
@tanyalitva, вам неверно сказали. спорить не вижу смысла, у вас уже сформировано свое мнение и вы нашли специалиста, который сказал, то что вы хотели услышать
@yavorskayavalentina, назначили две мутации! Сказали по ним все будет понятно про меня и риски
А паишная мутация? почему ее не назначили? вообще всегда сдается расширенный анализ на мутации системы гемостаза. И я бы вам так рьяно не советовала отказываться, а прежде проконсультироваться у акушера-гемостазиолога. тк тут разные пути решения...
@vasyamama, да, мне так и сказали, что после мутаций все станет понятно! Но в нашем рлду тромбофилии и тромбозов нет и не было, очень надеюсь что ничего не обнаружится тоже 🙏 Ибо самое страшное для меня это лекарства..
Поздравляю! Д-димер в норме у беременных повышается. Но вот мне клексан назначали после анализа на мутации, они у меня оказались в наличии. Ничего о них до беременности и не знала и гемостаз был всегда в норме.
@tanyalitva, нет не все, а только 7, которые назначил гемостазиолог и до этого еще на 3 сдавала