Если кому интересно, Комаровский про дисбактериоз. Большинство ученых во всем мире считают проведение…

Если кому интересно, Комаровский про дисбактериоз.

Большинство ученых во всем мире считают проведение бактериологического исследования кала «на дисбактериоз» нерациональным.

Это связано с очень низкой информативностью исследования, что обусловлено:

! невозможностью определения «нормы вообще», поскольку эубиоз специфичен для каждого индивидуума и зависит от возраста, места жительства, гигиенических навыков, характера питания, времени года и др.;

! нестабильностью результатов — исследование разных порций кала в разное время суток и в разных лабораториях дает разные результаты;

! отсутствием в полученных результатах клинически значимой ин- формации. Во-первых, потому что процесс пищеварения осущест- вляется пристеночно, а в анализе «на дисбактериоз» оценивается микробная флора каловых масс, т. е. микробная флора в просвете кишечника. Во-вторых, потому что процесс пищеварения осущест- вляется главным образом в тонком кишечнике и не может быть охарактеризован содержанием бактерий в нижних отделах толстого кишечника.

Очень хотелось бы обратить внимание читателей на тот факт, что формулировки «лечение дисбактериоза» и «диагноз дисбактериоза» по сути своей не точны. Более того — принципиально ошибочны. Ибо, еще раз фиксирую внимание: нет, не существует такой болезни — дис- бактериоз1. Нарушение состава и свойств микрофлоры — микробиоло- гическое понятие, которое легко подтвердить результатами анализов.

В принятой ВОЗ международной клас- сификации болезней слово «дисбактериоз» отсутствует. В специ- альной литературе

за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно. в пода- вляющем большиНстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз «дисбактериоз» и «анализ кала на дисбактериоз».