Подробная информация про прививку от пневмококковой инфекции С 1.01.2014 г. в Национальный календарь…

Подробная информация про прививку от пневмококковой инфекции

С 1.01.2014 г. в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации введена прививка от пневмококковой инфекции.

Пневмококковая инфекция:

Может быть частью нормальной микрофлоры ребенка, однако может вызвать инфекционное заболевание, которая наиболее часто возникает у детей от 6 месяцев до 6 лет и чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание и тем выше риск осложнений

Является самой частой причиной пневмонии у детей (в 90% случаев среди детей до 5 лет)

Является причиной менингита (в 10-15% всех случаев)

Является причиной отитов (в 35% случаев среди детей до 5 лет)

Может быть причиной сепсиса, бронхита, эндокардита, синусита, артрита.

Опасность пневмококка в последние годы становится все ощутимее и ощутимее в связи с тем, что растет количество пневмококков, устойчивых к антибиотикам, что снижает шансы на успешное лечение.

Пневмококк имеет множество типов (до 100 «серотипов»), вакцину делают против наиболее опасных и антибиотикоусточивых серотипов пневмококка.

Вакцинация против пневмококка снижает смертность, тяжесть течения заболевания и число осложнений от пневмококоовых инфекций, в том числе, перфоративных отитов, пневмококкового менингита, сепсиса и пневмонии, а также снижает частоту носительства антибиотикоустойчивых серотипов пневмококка и общую заболеваемость ОРВИ.

Вакцина от пневмококка входит в состав национальных календарей большинства Европейских стран и в США.

В России доступны 4 вакцины:

три конъюгированные вакцины (рекомендованы к применению у детей от 2 месяцев и до 5 лет, создают лучший иммунитет, чем полисахаридные, но содержат меньше серотипов)

Превенар 7 (против 7 серотипов пневмококка, которые встречаются в более чем 70% пневмококковых инфекций), США),

Превенар 13 (против 13 серотипов пневмококка, которые встречаются в более чем 86% пневмококковых инфекций США)

Синфлорикс (против 10 серотипов пневмококка, Россия).

одна полисахаридная вакцина (обладают меньшей иммуногенностью и иммунной памятью, создают хороший иммунитет только у детей старше 2 лет, содержат больше (23) серотипов, поэтому рекомендована детям из группы риска: хронические бронхолегочные заболевания, сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ, заболевания крови, неврологические заболевания, заболевания печени, после удаления селезенки и кохлеарной имплантации и др):

«Пневмо 23» (против 23 серотипа пневмококка, Франция)

Схема вакцинации:

Если иммунизация начата до 6 месяцев:

Схема 3+1: троекратно с интервалом не менее 1 месяц между дозами и четвертую дозу через 6 месяцев после 3-ей дозы (первая доза – не ранее 2 месяцев, четвертая – в возрасте 11-15 месяцев).

Схема 2+1: подразумевает 2 дозы с интервалом 2 месяца (первая доза вводится в возрасте 2-х месяцев, а 3я доза через 6 месяцев после второй).

Дети в возрасте 7-11 месяцев, ранее не вакцинированные, должны получить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель и затем 3-ю дозу в течение 2-ого года жизни.

Дети старше года: 2 дозы с интервалом не менее 2-х месяцев.

Дети в возрасте 2-6 лет должны получить единственную дозу.

Детям старше 6 лет вакцинация показана только при наличии факторов риска.

Вакцины вводятся в передне-латеральную часть бедра у младенцев и в дельтовидную мышцу плеча у более старших групп населения.

Все вакцины от пневмококка особенно рекомендованы часто болеющим детям, детям с частыми отитами и бронхитами. Вакцины не живые (инактивированные) и обычно легко переносятся, основные осложнения от вакцинации, – это местные изменения: отек и покраснение в месте укола, повышение температуры тела, сыпь, аллергическая реакция, аденопатии, артралгии и тд. Противопоказанием к вакцинации является предыдущая выраженная реакция на вакцину или гиперчувствительность к ее компонентам.

Вакцина может быть сделана одновременно с любыми другими вакцинами кроме БЦЖ (интервал с БЦЖ – 2 месяца). Обычно ее проводят одновременно и троекратно с АКДС с ревакцинацией на втором году жизни (по схеме 3+1). Если ранее проводилась вакцинация Превенар 7, то продолжить схему можно Превенаром 13. Если началась вакцина с Превенар 13, то продолжать вакцинацию лучше используя ее же.

Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна