Мама двоих (младенец)

Вот нашла статью про БЦЖ! Если раньше я думала делать Или Нет,то после прочтения решила. Может кому-нибудь поможет…

Вот нашла статью про БЦЖ!

Если раньше я думала делать Или Нет,то после прочтения решила.

Может кому-нибудь поможет сделать выбор! 😃

Туберкулез: есть ли

польза от прививки

БЦЖ?

Туберкулез — болезнь,

вызываемая

инфицированием

восприимчивого субъекта

бактерией туберкулеза.

Эта бактерия относится к

семейству Mycobacteria.

Микобактерии широко

распространены и живут

среди нас — в сене, траве,

грязи, резиновых

прокладках водопроводных

труб и т. д. Большинство их

них не вызывают инфекций

у человека. Те же, которые

вызывают, требуют еще и

особых условий: перенаселенности, плохой

вентиляции, запыленного воздуха, плохого

питания (в частности, бедной белками

пищи), миграций населения, разных

бедствий.

Повсюду люди, потерявшие свои

привычные корни и оторванные от своих

семей, собранные вместе в скверных

жилищах, тяжело работающие за низкую

оплату, становятся подверженными

туберкулезу. Туберкулез был описан среди

строителей греческих и римских городов. Он

свирепствовал в Европе в XVIII и XIX вв. в

эпоху индустриальной революции, поточного

производства, городов-трущоб и

минимальных зарплат.

В XIX в. каждые семь из десяти

человек заражались туберкулезом в течение

жизни, но лишь один из этих семи умирал от

него. Умершие были эмигрантами,

промышленными рабочими и бездомными (1).

Богатые и нормально питающиеся люди

заражались туберкулезом также, но

умирали от туберкулеза меньше.

Исключением здесь является возможность

для состоятельной публики приглашать

врачей. Такое "лечение" тех дней как

слабительные и кровопускания, которые

ослабляли жизненную силу пациента,

сводили на нет преимущества лучших

условий жизни.

Многие известные художники,

музыканты и поэты стали жертвами

туберкулеза, дав тем самым пищу пафосу

этого "романтического" периода.

Перенапряжение, плохое питание и сырость,

нехватка воздуха в жилищах способствовали

болезни (2). Микобактерии туберкулеза

передаются от человека человеку при

кашле, чихании и разговоре. Не нужно

много бактерий, чтобы заразить

восприимчивого человека, но могут

потребоваться месяцы проживания в одном

доме с больным, прежде чем это произойдет.

Когда болезнь распространяется в легких и

там образуются полости, у инфицированных

людей могут появляться большие количества

бактерий. Туберкулез не передается через

одежду или постельные принадлежности.

Туберкулез начал исчезать из Англии

в 1850–х гг. Хаотическому росту городов

был положен конец. Законы об общественном

здравоохранении стали основой для

улучшения санитарии, новых строительных

стандартов и ликвидации трущоб (3). Улицы

были расширены, канализационные трубы

изолированы, мертвых стали хоронить за

пределами городской черты. Железная

дорога помогла доставить свежие овощи и

фрукты в города. Была улучшена

вентиляция в тюрьмах и больницах.

Похоронным звоном по туберкулезу стало

все увеличивающееся использование стекол

в окнах. Микобактерии

высокочувствительны к ультрафиолетовому

излучению и передача очень редко

происходит на улице, при дневном свете

(1,4).

Смертность от туберкулеза упала, так

как мигранты из сельской местности

привыкали к новым условиям. Фабричное

законодательство резко улучшило жизнь

детей и рабочих. Высокой она все еще

оставалась среди новых эмигрантов,

например, ирландцев и выходцев из Индии.

Микобактерия туберкулеза была

открыта в 1892 г. немецким ученым

Робертом Кохом. Это в одночасье положило

конец всем мерам, направленным на

улучшение общественного благосостояния

как способу снижения заболеваемости.

Врачи кинулись в направлении лекарств,

вакцин и антисывороток. Позор, что мы

помним Луи Пастера в качестве создателя

бактериальной теории болезней, но его

отречение на смертном одре "Почва — все,

возбудитель — ничто" куда менее известно.

Смертность от туберкулеза снизилась в

Англии с 270 до менее 1 на 100 000

населения с 1850–х по 1980–е гг., за

исключением двух вспышек во время Первой

и Второй мировых войн, что вполне понятно.

Введение в практику антитуберкулезных

препаратов в 1940-х гг., как и появление

вакцины БЦЖ в 1950-х гг., не оказало

никакого влияния на темпы снижения

смертности (5). В государствах, никогда не

использовавших БЦЖ в своих прививочных

программах (например, США) наблюдались

те же самые темпы снижения смертности от

туберкулеза.

К концу XX века во всем мире имелось

около 17 миллионов случаев активной

формы туберкулеза, из них 60 % в Азии

(6). Это все увеличивающаяся проблема. В

год регистрируются 8 миллионов случаев

легочного туберкулеза и три миллиона

смертей. Не менее трети всего населения

мира заражено микобактериями туберкулеза

(7). Количество ежегодных смертей от

туберкулеза в десять раз превышает

количество смертей от СПИДа (8).

Туберкулез опустошает трущобы Филиппин.

Это четвертая причина смертности в стране,

ежегодно уносящая в могилу 20 000

человек, и превращающая в инвалидов

сотни тысяч (9). Почему?

В британских городах рост

заболеваемости туберкулезом начался в

1980–х гг. В то же самое время случилась

эпидемия в Нью-Йорке (10). В Амстердаме

рост заболеваемости начался в 1995 г. (11).

Почему? В силу тех самых условий,

которые всегда способствовали туберкулезу

— бедности, перенаселенности, плохих

жилищных условий, плохого питания,

безработицы, нужды и миграции населения.

Свою лепту вносит и заболевание СПИДом

(12–15).

Прививка

Тут самое время удивиться и задать

вопрос, чем может помочь прививка против

туберкулеза, в то время как причина

туберкулеза у человека столь явно связана

с социальной средой. Это хороший вопрос.

Заражение иными микобактериями,

согласно наблюдениям, дает определенную

степень защиты от микобактерий

туберкулеза. Так, дети, которые пили

непастеризованное молоко и заболели

легкой формой бычьего туберкулеза, не

заболевали туберкулезом человеческим.

Однако в иных случаях происходило и

обратное, как, например, с проказой, также

вызываемой микобактериями (1).

Вакцина БЦЖ (бацилла Кальметта-

Герена) является аттенуированной

(ослабленной) формой бациллы. Прививка

БЦЖ призвана заменить естественную и

потенциально опасную первичную инфекцию

туберкулезными бациллами на

искусственную и безопасную (безвредную)

первичную инфекцию ослабленными

бациллами, которые модулируют

иммуногенность (способность вызывать

иммунный ответ), но не патогенность

(способность вызывать болезнь)

туберкулезных бацилл.

Вот здесь-то и появляются проблемы.

За долгие годы оригинальная живая

вакцина эволюционировала во множество

штаммов с неизвестными свойствами, в том

числе и с неизвестной иммуногенностью

(17). Очень немного известно о связи дозы

БЦЖ с защитой от туберкулеза у человека.

Намного больше известно о дозе БЦЖ,

требующейся для того, чтобы вызвать ответ

на туберкулиновый тест , что, однако,

отнюдь не то же самое.

БЦЖ безусловно вызывает

чувствительность к туберкулину.

Определение чувствительности к

туберкулиновому кожному тесту (тесту

Манту) является самым распространенным и

дешевым способом диагностики и

отслеживания случаев туберкулеза. Таким

образом это делается в США. После

прививки БЦЖ уже не столь ясно, причиной

чего стала реакция чувствительности,

прививки или болезни. Это становится

причиной путаницы относительно того, кто

должен обследоваться дальше (18,19).

Вакцина также влияет на

сопротивляемость, созданную

инфицированием местными, непатогенными

(дружественными) микобактериями.

Прививка БЦЖ может даже изменять ответ

организма на проникновение бацилл

туберкулеза таким образом, что те

становятся более устойчивыми ко всем

лекарствам, используемым для борьбы с

ними. Это глобальная проблема (1).

"История прививок против туберкулеза

— история поражений, споров и

неожиданностей", — заявила передовица

"Ланцета" в 1980 г. (20) Испытания

прививки БЦЖ продемонстрировали защиту

от туберкулеза, варьирующую от 0 от 78 %.

Лучшие результаты были получены у

английских школьников в 1950-х гг. В

1960–х гг. Индийский исследовательский

совет (Indian Research Council) и ВОЗ

провели огромное исследование с контролем

двойным слепым методом, в котором приняли

участие 360 000 человек в Мадрасе в

южной Индии. Полученные результаты

продемонстрировали, что заболело больше

тех, кто был привит, нежели тех, кто привит

не был.

Эти противоречия вызваны не только

разницей между странами развитыми и

развивающимися. Недавнее исследование

показало, что 75 % детей, вернувшихся в

Англию из тропиков, оказались

нечувствительными к туберкулиновому тесту

(значит, степень защиты 25 %?) (21). Все

62 работника французского госпиталя,

заболевших туберкулезом на рабочем месте,

были привиты вакциной БЦЖ (22).

Испытания в США показали эффективность

защиты от 0 до 75 % (16).

В попытках объяснить разницу между

полученными в различных испытаниях БЦЖ

результатами, исследовалось много

возможных причин, но все были отвергнуты.

Ясно лишь то, что когда она действительно

нужна, непохоже, чтобы прививка

действовала. Даже в самом лучшем случае

эффективность прививки много ниже той,

которая декларируется для других широко

распространенных прививок.

Именно когда читаешь об

исследованиях новых вакцин против

туберкулеза, полная неэффективность

прививки БЦЖ становится наиболее

очевидной. Кроме того, становится все

более понятно, как мало ученые и врачи

вообще знают о туберкулезе. "Результаты

попыток решения проблемы иммунитета к

туберкулезной вакцине приводят в уныние

вследствие нашего ограниченного понимания

вирулентности (способности вызвать

заболевание) возбудителя и иммунного

ответа хозяина (человека)" (23).

"Понимание того, как бактерия проникает в

клетки, может быть важным шагом для

развития вакцины для предотвращения

туберкулеза" (24).

Я-то было подумала, что одна вакцина

у нас уже была. Но эти откровения,

безусловно, не фигурируют в

информационных листках, которые

школьники приносят домой для того чтобы

родители подписали согласие на прививку в

школе. Не окажется их в информации,

которую дают прививаемым новым

эмигрантам или родителям в тех районах,

где прививают всех детей.

Итак, что же нам делать с прививкой

БЦЖ и защитой против туберкулеза? Может,

нам воспользоваться пастеровским советом

и сконцентрироваться на заботах о "почве"?

Что такое "почва"? Почва — это наше тело

и наша иммунная система. Здоровая пища,

свежая вода и упражнения сделают нас

настолько сильными, что мы не будем

восприимчивы ни к туберкулезу

("семенам"), ни к иным микроорганизмам,

нас окружающим. Туберкулез — не

единственная болезнь, заболеваемость

которой резко снизилась с 19-го в.

Скарлатина, ревматизм, корь , дифтерия и

коклюш — лишь некоторые из тех болезней,

смертность от которых снизилась по тем же

самым причинам.

Уделяя особое внимание еде и питью,

не забудем древний афоризм "Mens sana in

corpore sano" — "В здоровом теле —

здоровый дух". Будет прекрасно, если мы не

забудем ту важную роль, которую в нашем

здоровье играют эмоции. Уделяя время

достижению душевного равновесия и

заботясь о наших взаимоотношениях с

окружающими, мы делаем для себя больше,

чем могла бы сделать для нас программа

упражнений или витаминных добавок.

#бцж #прививки #туберкулёз

#бцж #прививки #туберкулёз 60 лет вакцинации от туберкулеза. Итоги Почти все население РФ заражено микобактерией туберкулеза, но заболевает только 0,07%. Помогает ли вакцинация? Сегодня расскажу об эффективности и безопасности вакцинации против туберкулеза, и почему для этого используется живая вакцина БЦЖ. Еще до начала обязательной БЦЖ-вакцинации, по данным Института туберкулеза в 1955 году инфицированность населения СССР составила: — дошкольный возраст — 20% — подростки 15 — 18 лет — 60% — старше 21 года — 98% При этом развитие туберкулеза наблюдалось только у 0,2% инфицированных. Учитывая эпидобстановку, было принято решение об обязательной вакцинации новорожденных детей. Вакцинацию выполняют живым ослабленным штаммом БЦЖ, так как убитые микобактерии не способны вызвать иммунологическую память. «Ослабление» микобактерии выполняется путем ее многократного размножения на питательных средах, в результате чего снижается патогенность. После внутрикожного введения микобактерия с кровью распространяется по всему организму, образуя очаги хронической инфекции в периферических лимфоузлах, поддерживая тем самым напряженный иммунитет от 2-х до 7 лет. Это основное отличие прививки БЦЖ от других живых вакцин, способных формировать иммунологическую память без образования живых анклавов в организме. Эффективность БЦЖ. Применение данной вакцины, как в РФ, так и во всем мире не предотвратило распространение инфекции, что многократно отражено в официальной позиции ВОЗ. Не предотвращает БЦЖ-вакцинация и развитие туберкулеза, за исключением туберкулеза мозга у детей. Поэтому ВОЗ рекомендует обязательную БЦЖ-вакцинацию новорожденных в странах, где туберкулез мозга у детей до 5 лет регистрируется чаще, чем 1 случай на 10 млн. населения (стр. 14). Так вот, в России туберкулез мозга у детей регистрируется в 4 раза реже указанного порога — всего 5 случаев на 142-миллионную страну (стр. 103). Тем не менее Минздрав РФ не отменяет обязательную БЦЖ-вакцинацию. Но зато родители имеют право от нее отказаться, тем более ВОЗ рекомендует! Большинство развитых стран Европы отменили всеобщую вакцинацию. В Германии с 1998 г. отказались от обязательной вакцинации новорожденных, так как «отсутствуют надежные доказательства эффективности и высока вероятность побочных эффектов». В Финляндии отказались от БЦЖ в 2006 г. из-за вспышек осложнений. США и Нидерланды никогда не использовали БЦЖ массово. Вот как выглядит карта Европы, где в развитых странах не выполняется обязательная вакцинация (Германия, Франция, Австрия, Швейцария, Нидерланды, Норвегия, Чехия и др.) Вышеуказанные страны добились благополучной эпидобстановки, прилагая силы на раннее выявление и эффективное лечение, а так же увеличение социальных стандартов и гигиены. Россия, применяя обязательную вакцинацию, оказывается в компании наиболее бедных стран Европы — Белоруссия, Украина, Азербайджан, Болгария, Румыния, Молдова и др. Данные страны сохранили обязательную вакцинацию из-за выских показателей заболеваемости, однако, как было сказано выше, эта мера не эффективна. Общепризнанно, что заболеваемость туберкулезом зависит от социально-экономических показателей. Визуально это легко оценить глядя на данную карту Мира: Заболеваемость и смертность от туберкулеза снижались задолго до изобретения вакцины. Туберкулез начал исчезать из Англии еще в 1850–х, когда хаотическому росту городов был положен конец. Законы об общественном здравоохранении стали основой для улучшения санитарии, новых строительных стандартов и ликвидации трущоб. Улицы были расширены, канализационные трубы и вентиляция изолированы, мертвых стали хоронить за пределами городов. Даже после изобретения вакцины, в государствах, никогда не использовавших БЦЖ в своих прививочных программах (например, США) наблюдались те же самые темпы снижения смертности от туберкулеза, что и в странах с обязательной вакцинацией (ссылка). Таким образом, если ребенок живет в благополучной семье и в современном жилье, получает достаточное питание и социально обеспечен — от БЦЖ-вакцинации можно смело отказаться, так как риск поствакцинальных осложнений будет значительно выше, чем ее эффективность. Осложнения БЦЖ-вакцинации. Высокая опасность БЦЖ была подтверждена впервые еще в 1960-х гг., когда ВОЗ провели крупнейшее испытание вакцины на 375 000 жителях Индии с анализом последствий в течение 7,5 лет. В результате заболеваемость была выше в группе вакцинированных. В России в 2011 году зарегистрировано 437 случаев поствакцинальных осложнений, 91 из них — тяжелые. Вроде немного, но это превышает заболеваемость туберкулезом у детей на 30%! Разжую и положу в рот: вакцина БЦЖ чаще провоцирует туберкулез, чем заболевание возникает естественным путем! И это не оголтелые антипрививочники придумали — это в официальном Аналитическом отчете Минздрава написано (стр. 112). Например, 60% случаев тяжелой формы костно-суставной локализации туберкулеза у детей связаны с активацией вакцинного штамма БЦЖ (стр. 102), что наблюдается в среднем у 5 новорожденных из 100 000 вакцинированных. Это в лишний раз говорит о том, что микобактерии вакцины проникают во все ткани организма, включая кости. Таким образом, осложнения БЦЖ-вакцинации — это активация вирулентности вакцинного штамма в организме вакцинированного, что наблюдается чаще, чем сам туберкулез. Такой ребенок должен будет месяцами получать лечение комплексом антибиотиков. После чего годами будет состоять на учете в туберкулезном диспансере. Выводы: 1. Мы все заражены микобактерией туберкулеза, но развитие и исход заболевания зависит от социально-экономической обстановки и от уровня фтизиатрической помощи. 2. БЦЖ-вакцина была разработана 100 лет назад и за это время не предотвратила распространение инфекции и заболеваемость туберкулезом. 3. БЦЖ-вакцина чаще вызывает осложнения, чем встречается сам туберкулез. 4. Специалисты по туберкулезу рекомендуют благополучным семьям отказаться от БЦЖ. Надеюсь, что данная информация поможет родителям принять осознанное решение относительно вакцинации своих детей. В следующих постах читайте о вакцинопрофилактики против других заболеваний — проанализируем весь национальный календарь прививок. Андрей Степанов © https://vk.com/wall-58597087_291489

Вопрос, делать в роддоме прививки или нет, задают почти все мои будущие мамы. Каждый родитель сам принимает решение по…

Вопрос, делать в роддоме прививки или нет, задают почти все мои будущие мамы. Каждый родитель сам принимает решение по поводу вакцинации, а мое дело - это дать информацию, на основании которой такое решение можно принять. Сегодня расскажу, зачем делают БЦЖ в роддоме. БЦЖ - это прививка от туберкулеза. Туберкулез - это крайне тяжелое заболевание, поражающее чаще всего легкие, но встречается и туберкулез других органов. Микроб, который вызывает туберкулез, называется палочка Коха (mycobacterium tuberculosis). Болезнь передается воздушно-капельным путем. Попадая в организм, палочка Коха провоцирует появление опухолевидных образований в пораженных органах. Эти опухоли распадаются, кровят, нарушают и блокируют функцию органов. При отсутствии лечения это заболевание приводит к смерти. Лечение тубуркулеза очень непростое, длительное, тяжело переносится, это настоящая химиотерапия. Самые опасные формы туберкулеза - это генерализованные, с молниеносным поражением всего организма. Именно таким тяжелым формам подвержены маленькие детки. К сожалению если грудничок заболеет туберкулезом, то скорее всего он умрет, или в лучшем случае останется крайне нездоровым на всю жизнь человеком. БЦЖ - это вакцина, которая состоит из штамма бактерии, похожей на палочку Коха. Таким образом она способна вызвать иммунитет к туберкулезу, но заболеть от нее туберкулезом нельзя, потому что несмотря на сходство, это все-таки не сам вохбудитель болезни. БЦЖ не дает 100% защиты от туберкулеза, но предотвращает развития тяжелых форм заболевания с детальным исходом. Надо понимать, что в России очень, ооочень много туберкулеза. Вероятность столкнуться с ним очень велика, неважно, живете ли вы в частном доме или общежитии. Любой поход в парк, ТЦ, в поликлинику может закончится заражением туберкулезом. Именно поэтому, в отличии от многих развитых стран, где туберкулеза мало, в нашей стране распространена вакцинация БЦЖ. ВОЗ рекомендует делать эту вакцину как можно раньше, желательно сразу после рождения. Осложения после БЦЖ крайне редки. Это может быть местная реакция в виде воспаления кожи, лимфоузлов или кости в непосредственной близости от введения вакцины и быстро проходят. Крайне редко встречаются БЦЖиты, когда поражается весь организм. Это осложнение встречается крайне редко (1 ребенок на 1 000 000 привитых), и это почти всегда дети с иммуннодефицитом. Мои дети привиты от туберкулеза в роддоме и затем по возрасту ревакцинированны. Я, как медик, знаю, что такое туберкулез, и не могу позволить своим деткам им заболеть. Еще больше интересного в моем ИГ @doctor_vera_pykhtina

Девочки, а вы слышали об эпидемии кори на Украине? Мода не делать прививки и политически обоснованный отказ от вакцины…

Девочки, а вы слышали об эпидемии кори на Украине? Мода не делать прививки и политически обоснованный отказ от вакцины из России сделали свое дело! А между прочим ВОЗ называет корь "детской чумой",ведь смертность от кори выше, чем от других детских болезней!Привет тем,ко не делает прививки! P.S. Мою запись можно не комментировать, я в споры вступать не буду!

Прививки для ребёнка: что выбрать?

Девочки такой вопрос. Я не хочу делать прививки второму ребенку, боюсь очень. Я первому то делала и тряслась. На какие прививки тогда соглашаться в больнице? Туберкулез и бцж? Или тогда вообще ничего не ставить?

#бцж #манту #туберкулез Я бы многое отдала, что бы не иметь этот опыт. Но он есть, и может кому-то пригодится. Два…

#бцж #манту #туберкулез Я бы многое отдала, что бы не иметь этот опыт. Но он есть, и может кому-то пригодится. Два месяца назад наша семья пережила потрясение. Близкому родственнику, абсолютно благополучному человеку, поставили диагноз - туберкулез. Принять это было крайне тяжело. Все, что я знала об этой болезни - от нее умерла Леся Украинка. Все. Больной тесно общался с моей дочкой. И последние два месяца я просто не могла нормально дышать. Страх того, что дочка могла заразится накрывал меня каждую минуту. Я сидела на успокоительных, много молилась, но знала, что первые ответы мы получим только через два месяца. Это очень коварная болезнь. Развивается она медленно, без симптомов. Должно пройти минимум 2 месяца с момента контакта, когда тесты могут показать адекватный результат. Я консультировалась одновременно с 3 фтизиатрами, которые давали разные ответы. Но было и что-то общее. Первое, что все они спрашивали: вакцинирован ли ребенок БЦЖ. И вздыхали с облегчением, когда я отвечала - ДА. БЦЖ не защищает на 100% от заражения. Но иммунитет благодаря ей знаком с микобактерией, и с большой вероятностью поборет ее при контакте. Кроме того, от самых опасных и смертельных форм туберкулеза организм защищен. Второе. Протокол для контактных лиц. Взрослым - рентген раз в полгода. Детям - Манту. Манту - это ввод туберкулина подкожно. Логика теста такая: если иммунитет уже атаковал микобактерию, то будет папула, если нет, то просто след от укола. Положительная Манту не может отличить латентную форму ТБ от активной, но дает фтизиатру причину проводить обследования дальше. Но！до 4 лет Манту может быть ложноположительной через БЦЖ. Также, ложноположительный результат может быть от аллергии. И тут пошли непонятки. Один врач сказал, просто наблюдать и все, Манту не делать, так как она все равно будет положительной через БЦЖ. Другой - делать Манту. Не важно какой она будет сейчас, главное повторить ее через полгода и сравнить результат （если папула становится больше, значит идет ТБ процесс）. Но самый вменяемый и логичный ответ я услышала в Институте фтизиатрии. Поскольку, у нас не было нулевого Манту до этого момента, то сначала делаем квантифероновый тест. Это берется кровь из вены и исследуется на клетки имунной системы, которые борятся с микобактерией. Ложноположительных ответов здесь нет. Если тест положительный - значит в организме есть микобактерии. После квантиферонового делаем Манту （важно именно в такой очередности, что бы не было реакции квантиферонового на туберкулин）. Получаем нулевой результат. Через полгода делаем еще раз Манту и смотрим, какие изменения в динамике. Та неделя, которую мы ждали результаты квантиферонового, была адской. Я просто не могла нормально дышать. У меня в жизни не было такого страха. Нашла у себя первый седой волос. Прокручивала каждую секунду воспоминаний, как дочка проводит время с больным, как они обнимаются, играют, рисуют и от этого просто тряслись руки. Слава Богу, результат пришел негативный. Потом сделали Манту. Результат - бледно-бледно розовое, еле заметное покраснение без папулы в 7мм. Это и есть ответ на БЦЖ. Но, если бы не было квантиферонового, я бы просто тронулась мозгами и еще больше себя накрутила, ведь такой результат не считают отрицательным. Выводы. Туберкулез не выбирает. Вы не знаете, после кого зайдете в лифт, кто стоит перед вами в очереди или дышит в затылок в метро. Статистика ужасающая - 80 больных на 10тыс населения. Без БЦЖ у ребенка не просто меньше шансов побороть микобактерию, но и при наступлении болезни ТБ может иметь страшные формы （например, тб нервной системы）. Манту - не прививка. Это типа алергопроба под кожу （даже не в кровь）. Вреда от нее не будет. Но имея нулевую Манту, если произойдет тубконтакт, врач будет иметь динамику, и сможет более адекватно оценить ситуацию. Пусть все-все детки на Земле будут здоровы！