Факторы, снижающие выработку молока Плохое опорожнение молочных желез Позднее прикладывание и…
Факторы, снижающие выработку молока
Плохое опорожнение молочных желез
Позднее прикладывание и неэффективное сосание является основными факторами, снижающими приток молока. Поэтому раннее прикладывание, частое и эффективное кормление являются основными факторами, обеспечивающими установление нормальной лактации.
1. Отсрочка прикладывания или сцеживания
2. Неэффективное сосание:
неправильное положение ребенка у груди
короткая уздечка
нарушение анатомии ребенка
бутылочное сосание
Контакт «кожа к коже»
Обеспечьте матери и младенцу контакт кожа к коже по крайней мере несколько часов после рождения, чтобы ребенок сам добрался до груди и взял ее, самостоятельно, если это возможно
У младенцев, которые находились в контакте «кожа к коже» со своими матерями первые 1-2 часа после рождения:
больше вероятность прикладывания к груди
больше вероятность правильного прикладывания груди
меньше беспокойства
выше уровень сахара в крови
выше температура кожного покрова
более длительный период грудного вскармливания в целом и кормления исключительно грудью в частности
Когда необходима помощь консультанта, чтобы правильно приложиться к груди?
кормление грудью болезненное
ребенок не получает молоко (, снижено мочеиспускание, моча желтого цвета, не отходит меконий в первые 2-3 дня)
плохая прибавка в весе (менее 500г в месяц)
трещина на соске
сосок изо рта ребенок выходит скошенный как помада
частые лактостазы и маститы.
Если ребенок неэффективно сосет грудь, матери необходимо начать сцеживания, причем в первые дни ручное сцеживание обычно работает лучше
Другие причины, нарушающие лактацию.
1. Нарушение здоровья матери
диабет 1 типа
ожирение
синдром поликистоза яичников
киста яичника
заболевания щитовидной железы
втянутые соски
гипоплазия молочных желез (недоразвитие)
Необходимым условием лактопоэза являются происходящие в течение беременности изменения железистой ткани. Серьезным симптомом, на который следует обратить внимание, является отсутствие увеличение молочных желез во время беременности. Часто это встречается на фоне гипоплазии молочных желез.
2. Вмешательства при родах
Внутривенные инфузии – увеличивается вероятность возникновения отека ареолы и, соответственно, проблемы с прикладыванием
Введение окситоцина.
Эпидуральная анестезия
Наркотическое обезболивание
Эпизиотомия
Кесарево сечение
Увеличивается вероятность разделения матери и ребенка
гораздо меньшая вероятность немедленного контакта «кожа к коже» после родов
Большая вероятность приема препаратов (практически рутинно)
3. Осложнения, связанные с родами
остатки плаценты в матке после родов
сильное кровотечение
4. Прием препаратов
Секреция пролактина снижается при приёме
1. противозачаточные таблетки (КОК)
Это может произойти из-за любых оральных контрацептивов, даже тех, которые содержат только прогестерон, хотя это менее вероятно
Избегайте противозачаточных инъекций (Депо Провера)
2. агонисты дофаминовых D2 рецепторов (бромокриптина, перголида, каберголина и других)
3. антагонисты эстрогенов (тамоксифен).
4. В некоторой степени секреция пролактина снижается при приёме гормонов щитовидной железы, глюкокортикоидов.
Если после исправления прикладывания остается проблема нехватки молока, следует обратится к врачу для назначения препаратов, увеличивающих лактацию.
Полина·
Мама двоих (младенец)
скошенный как помада - сильно влияет на приток молока, я пока что кормлю лежа, не совсем правильно приложен получается?
Anna·
В ожидании первенца
А как влияет занятие спортом конкретно на лактацию, когда можно начинать активные тренировки? Все пугают потерей молока...
Юлия·
Мама четверых детей
@polinok, лежа удобно подавать грудь складочкой, параллельно ротику ребенка, позу "ребенок в локте" можно посмотреть на АКЕВ
Анастасия_Пономарева·
Мама сына-младенца
@Mnogodetok, я правильно поняла - сосок скошеный как помада - результат не правильного приложения к груди , а следствие - нарушение лактации ? Нам сегодня 5 дней. Молока много. Сцеживаюсь . Ребенок ест с аппетитом. Но сосок именно такой при кормешке. 😔 что то я напугалась . Юлия , нам надо позу поменять ? Подскажите тогда какая более удобная и правильная?
Юлия·
Мама четверых детей
@anutaboo, начинать мягкие тренировки можно после 6-8 недели, в бассейн - с 3 мес, при наличии диастаза - не ранее 3-6 мес.упражнения на пресс, а если говорить о лактации - то не очень хорошо очень быстро худеть и все зависит от того, насколько серьезными были тренировки до беременности и во время нее.
Юлия·
Мама четверых детей
@saa07071999, постараться при подаче груди, чтобы сосок был направлен на носик малыша, нижняя часть ареолы чуть больше во рту, чем верхняя, малыш расположен на руке мамы, голова в ладони или на предплечье, чуть выше локтевого сгиба. Стараемся вкладывать грудь в широко открытый ротик малыша
Юлия·
Мама четверых детей
@polinok, первые пару недель основная поза для кормления - лежа, если малыша устроить не на кровати, а у себя в руке, чуть выше локтевого сгиба, удается добиться хорошего захвата.
Юлия·
Мама четверых детей
@saa07071999, в сцеживаниях есть необходимость только тогда, когда нет возможности часто прикладывать малыша к груди, или малыш имеет сложности с сосанием груди, ослабленный. Если малыш активный, "ест с аппетитом", мама на протяжении 2-3 часов несколько раз предлагает грудь, нет необходимости сцеживаться.
Елена·
Мама троих детей
Все! Вызываю консультанта чёт мне снова больно кормить. Уверена, что дело в захвате неправильном, но не получается справиться с этим самостоятельно.
Полина·
Мама двоих (младенец)
@mnogodetok, я вот в такой позе его кормлю. Грудь не выпадает, иногда придерживаю. Сосок не сразу может взять, я на него нажимаю чтобы чуть уплотнить, и потом может минут 20 не отрываясь кушать. Иногда выплевывает сосок и он немного скошенный как соска NUK
vasilisa_v·
Мама двоих (младенец)
@mnogodetok, немного не в тему, но хотела задать вопрос вам. У меня маловесная девочка из двойни (2191 гр сейчас).врачи говорят кормить раз смесь-раз молоко.но молока много и жалко выливать, поэтому чаще даю молоко, но набирает она с него хуже. Как нам быть?можно ли увеличить жирность молока и чем?...много смеси давать не хотелось бы...
Анастасия_Пономарева·
Мама сына-младенца
@Mnogodetok, со сцеживанием ясно. А как Приучить к правильному захвату?
Юлия·
Мама четверых детей
@polinok, отлично, а вот еще удобное положение: плечо мамы на кровати, подушка - под ушком, головка малыша на предплечье мамы - очень удобно и безопасно для совместного сна
Юлия·
Мама четверых детей
@saa07071999, проводим соском по губкам, ждем широко открытого рта, и контролируем, чтобы ареола была глубоко во рту , губки вывернуты, поправляем. Если нет пустышек, то малыш учится захватывать грудь правильно, не путаясь каждый раз, что как сосать. При сосании пустышки и груди работают разные группы мышц.
Анастасия_Пономарева·
Мама сына-младенца
@Saa07071999, спасибо огромное! Будем работать над собой) а что касается пустышки- так и есть . Даю ему иногда , а теперь стала замечать что сосок принимает форму пустышки после кормления.
mila_lermont·
В ожидании первенца
Юлия добрый день!скиньте ваши контакты,куда вам можно написать по вопросам!меня интересует выезд,сколько стоит и.т.д может есть вотсапп?!
Юлия·
Мама четверых детей
@mila_lermont, Вотсапп +7(962)949-20-90 или позвоните
mila_lermont·
В ожидании первенца
@mnogodetok, спасибо)
Anna·
В ожидании первенца
@mnogodetok, спасибо большое!
Yulia·
Мне и окситоцин вводили, и эпидуралку делали и эпизиотомию, ничего - с молоком все в порядке) все-таки псих настрой первичен, я в этом уверена. Часто девушки подсознательно не хотят кормить по каким-то причинам, вот у них как правило, естественно, проблемы с молоком и возникают. А уж причину нехватки молока всегда найти можно, вон их как много))) я всегда знала, что буду кормить грудью, если я могу выносить и родить ребенка, то и выкормить его тоже смогу. Ну, конечно, не исключаю наличие реальных проблем, типа втянутых сосков, когда надо работать в первую очередь не с головой, а с сосками)
Юлия·
Мама четверых детей
@gnom, по поводу настроя на гв и желания кормить - полностью с вами согласна- это главное в организации успешного гв!
Елена·
Мама троих детей
@mnogodetok, Юля, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли возникать боль в сосках при кормлении если закупорен проток. У меня на обоих сосках белые точки 2мм в диаметре. Я так понимаю это закупорка протока.
Юлия·
Мама четверых детей
@lenta, можете закупорка, а может и водяной пузырек от неправ.прикладывания, нужно смотреть
Елена·
Мама троих детей
@mnogodetok, спасибо!
Елена·
Мама троих детей
@mnogodetok, он прям бело-желтый, не прозрачный.
Юлия·
Мама четверых детей
@lenta, попробуйте сцедить после теплого душа, можно стерильной иголочкой вскрыть и сцедить - напишите как справитесь, лучше смс или Ватсапп.
Елена·
Мама троих детей
@mnogodetok, спасибо! Попробую. Напишу.