Цмв

Очень, очень важная информация про ЦМВ (Цитомегаловирус)
Блеать, именно та, которая нужна была мне
Я уверена что мамочка, которая столкнулась с этой херней обязательно будет искать через поиск, поэтому это для вас.
Если что пишите в личку

Начнем:
Это нейрогенная инфекция, те она спокойно может влиять на ребенка и на его развитие.
Три вещи, которые должны насторожить только родившую женщины:
1. Затяжная желтуха
2. Зеленые воды
3. Преждевременные роды
Это может быть вместе, может по отдельности или как-то группироваться, но именно эти вещи являются основанием следать анализ и исключить внутриутробные инфекции сразу же.

Вообще, для ребенка эта инфекция опасна если мама заразилась в период беременности впервые, те у нее нет антител и они не смогут защитить маленькое дитя в утробе. Поэтому в первом триместре стоит обязательно сдать ифа на инфекции: вирус 1, 2 типа, вэби, Эпштейн-барр, цмв. И если вы ими не болели, то, блин, будьте осторожны, прям очень, во время беременности иммунитет снижен и подхватить заразу раз плюнуть

Идем дальше:
Вот у ребенка расширены желудочки, например, жидкость увеличена, межполушарная, бежим сдавать ифа и пцр, все количественное и на авидность. ИФА IGG покажет есть ли антитела, если их очень много, это значит ребенок либо недавно переболел, либо борьба идет в хронической форме. (У детей до 6-ти месяцев высокий IGG может быть антителами мамы, но надо смотреть с учетом есть ли клинические проявления, пцрки и тд). Авидность покажет как давно ребенок заразился. Собственно про разницу ПЦР и ИФА отдельный пост: ссылка

Допустим, ребенок у вас все-таки болеет ЦМВ и в крови, моче, слюне он обнаружен методом ПРЦ, хоть и есть врачи, которые топят за то что не надо лечить если нет клиники (Привет, Йост, Серик Биахметович), лечить все равно надо, я говорю конкретно про деток до года. А все почему? У ребенка не сформирован еще ГЭБ (барьер защищающий цнс и кровь), те все что в крови разносится в голову, вирусы тоже.

Как долго лечить:
Все зависит от вас, главное, систематично. Помимо цмв, вы должны понять как работает иммунитет ребенка. Если что-то с иммунитетом и кишечником не в порядке, то вот пролечите вы вирус, только перестанете пить лекарства и он снова скажет привет. Во-первых, потому что данный вирус невозможно вывести из организма, во-вторых, он напрямую связан с иммунитетом.

Чем лечить:
Тройная терапия по доказательной медицине - ациклический аналог гуанозина (валганцикловир), специфический иммуноглобулин + рекомбинантный интерферон. Никаких протефлазидов, всяких ацикловиров.

Как долго лечить:
Зависит от организма. Валганцикловир можно пить в таблетках 6 месяцев, в виде капельницы 21 день
Неоцитатект это иммуноглобулин, очень индивидуально, обычно пять раз через день при активации вируса, чтобы помочь организму
Но и тут момент, если вы слушаете таких врачей как Головенко, она скажет что достаточно в крови убрать, то очень быстрое лечение и по ее заверениям "активация только после очень серьезных заболеваний типа пневмонии", но если все таки будет активация через короткое время она просто пожмет плечами и скажет "ну бывает". Если будете убирать под ноль, как это рекоммендует Сауле Сериковна (она пихает всем и вся гансил) или Идрисова, Мальцев и Пономарева, то лечение может занять очень длительное время

Как часто лечить:
Если вы не найдете причину, то каждый божий раз после болезни. Если надолго усыпить вирус, просто держать под контролем, сдавая переодически анализы и уже занимаясь другими проблемами

Кого лечить помимо ребенка:
Во-первых, маму, сдать молоко, слюну и мочу и проверить всех кто часто контактирует с ребенком на мочу и слюну методом пцр количественный

Про ганцикловир/гансил/гавир:
Это все одно и тоже, довольно токсичное, даже разбавлять надо стараться не при ребенке. Можно попробовать найти Вальцит это в виде сиропа, но в КЗ не найти.
Врачи советуют его давать в виде таблеток, так как когда капельница это нереальная нагрузка на печень. И опять же, если капельница, то проверять и замерять алт и аст всегда, иначе из-за интоксикации могут быть ужасные последствия. Да и после капельниц все равно придется пить таблетки

Если кратко:
Три задачи на первый этап (первые несколько мес.): полное подавление вируса (не устранение, лекарства не могут его устранить, только временно подавить), выяснение важных аспектов клинической проблемы (эпиактивность, иммунный статус, внутричерепная гипертензия, переносимость лечения), прекращение циркуляции вируса в семье, чтобы не было повторных подзаражений.
Этот этап может идти несколько мес.
Потом - реабилитация, восстановление нервной системы ноотропами, включая церебролизин.

И да, с заключением врача если ребёнку выписали неоцитатект, вы можете лечь в инфекционку и прокапать абсолютно бесплатно (огромная экономия, один флакон 100к), но следите за дозой, обычно жалею целый флакон и типа по весу колят его.