А давайте иногда рассматривать и обсуждать некоторые странные советы из комментариев относительно дообследования ребёнка, которого направили в тубдис с гиперпробой Манту?
А то от некоторых комментов прямо плоховато становится, а прочитает мой ответ на них не каждый.
Недавно в одном из постов к «большой пробе манту» посоветовали сделать пцр слюны в лаборатории и ну как бы все, супер метод диагностики.
Объясняю, почему это не суперметод.
Если у ребёнка плохая проба манту, следующий этап скринингового обследования- диаскинтест, тиспот или квантиферроновый (последние два- за деньги), если вы хотите нормально обследовать ребёнка, а не просто исключить ему возможный туберкулёз в лёгких, согласившись сделать рентгенографию или кт.
-Туберкулёз бывает не только в лёгких (а рентген захватит только эту область)
-если диаскин (тиспот, кванти) будет положительный, то сделают кт обязательно, даже сами вам его предложат тут же.
Далее, если обнаружат изменения, даже минимальные, будет предложено сделать «анализ пцр, бактериоскопия мокроты и посев мокроты на обнаружение мбт», но это уже метод дообследованаия! ДООБСЛЕДОВАНИЯ! И проводится он в условиях стационара.
Какую там туберкулёзную палку в пцр «слюны» люди хотят искать при норме на кт или цифровой рентгенографии (читай, при положительном диаскинтесте=латентная туберкулезная инфекция)- мне непонятно. Изменений в лёгких нет, а туберкулезная палка в слюне так будет. Ветром надует наверное.
То же самое с пцр крови на туберкулёзную палочку. Если ее там найти, то это, грубо говоря, тушите свет.
Пс: скоро просто день белого цветка, поэтому, просветработа, так сказать
Комменты про то, что манту- устаревшее зло буду удалять 😈😈😈
После положительной пробы в том году боюсь делать, ещё и ребенок бесконечно болеет. Месяц выдержать нереально.
Если не устаревшее зло, то что? Хорошо, хоть прививку делать не надо и не теряем время с этой манту
Ох уж эти слюни 😁 мне на цитологию шлют «мокроту». Если я там хоть один альвеолярный макрофаг найду - уже счастье. Или пару клеток слущенного бронхиального эпителия. Пока я разглядываю исключительно полость рта)))) уже даже в позу встала, сказала хватит надо мной (над моими лаборантами скорее) извлекаться. Шлют теперь крайне редко и тех, у кого действительно есть отхождение мокроты. Но и там не часто везет.
Кстати, про злое манту. Перед бцж лечением рака мочевого пузыря людям делают диаскин (а в инструкции к препарату строго «манту!»). И люди выдают вираж периодически, не связанный с тбц. И начинается хождение по мукам. Почему не могут поставить манту я не знаю, там затыки какие-то. Но это самый натуральный замкнутый круг. Доказать отсутствие тбц - два что ли посева, да? А это пол года 🙈 делают, конечно, в итоге, но через большие мытарства. Аллилуйя манту 😅
Если не устаревшее зло, то что? Хорошо, хоть прививку делать не надо и не теряем время с этой манту