Вакцина от рака - прорыв науки?
В сети появляется все больше информации об «инновационном» методе лечения онкологических заболеваний, который уничтожает опухоль и метастазы.
Действительно ли это поможет? Давайте попробуем разобраться.
Важнейшим механизмом защиты организма от всего чужеродного является иммунная система. Этим чужеродным могут быть бактерии, вирусы и теоретически опухоли. Если объяснять очень упрощенно, то последовательность реализации иммунного ответа будет выглядеть следующим образом: «чужой» на своей поверхности имеет молекулы - антигены. Антигены улавливаются клетками, макрофагами и дендритными клетками, которые «знакомят» лимфоциты с чужаком. Таким образом, происходит активация Т-лимфоцитов (они же и убивают клетку, у которой обнаружены антигены) и В-лимфоцитов (образуются антитела и формируется иммунологическая память на случай повторной встречи с антигеном). Вуаля! Враг побеждён и лимфоциты уже «обучены» впредь. Что не так в иммунном ответе против опухоли? Да то, что опухолевая клетка - это производное здоровой, собственной клетки организма. У раковой клетки просто нет (ну, или совсем мало) антигенов на своей поверхности. Таким образом, иммунный надзор такие клетки просто не замечает. С другой стороны, бывает и так, что даже если лимфоцит замечает опухолевую клетку, он не может ничего сделать, потому что «сломался». А еще он может просто не смочь близко подойти к раковой клетке, потому что она создала вокруг себя «стену», которая не дает возможности работать лимфоциту.
Что там по вакцинам?
Идея «научить» иммунитет видеть раковые клетки и эффективно с ними бороться отнюдь не нова. В общем-то и механизм понятен, и как в теории это осуществляется - тоже. На лабораторных животных даже чудеса мы видим. Собственно, последняя громкая новость как раз об этом: успех пока что исключительно на животных, неизвестно, будет ли эффект у людей (нет). Почему? Потому что:
1. Опухоль по своему клеточному составу очень разнообразна. Это значит, что внутри нее могут быть как клетки с мишенями, на которые направлена вакцина, так и клетки без этих мишеней. На них вакцина действовать не будет, тк она просто такие клетки не заметит. Этот пул клеток и будет прогрессировать дальше.
2. Первичная опухоль и метастатические очаги могут также различаться по своему клеточному составу и свойствам. Антигены, имеющиеся на клетках основной опухоли и против которых работает вакцина, могут совсем отсутствовать у клеток метастатических очагов.
3. Опухоль изменчива. Сегодня она имеет антигены, а завтра она может их отбросить, приобрести другие свойства, мутировать. И таким образом стать незаметной для вакцины.
4. Опухоль умеет выводить из строя даже работающий активированный лимфоцит, обманывая его и ускользая от иммунного надзора.
5. Опухоль создает вокруг себя особую среду (лактоацидоз-закисление), которая препятствует работе лимфоцитов.
И эти 5 пунктов - те трудности, которые встают на пути разработки той самой «таблетки/вакцины от рака».
Возможно, все же были в истории положительные примеры?
Да, были и есть! Вакцина БЦЖ (та самая, ага) применяется для лечения раннего рака мочевого пузыря. Есть еще вакцина, используемая для лечения рака предстательной железы (без чудес). И на этом все.
Является ли наша разработка уникальной? Нет, исследования ведутся уже давно.
Доказательств эффективности разрабатываемой вакцины на сегодняшний день нет, тк исследования на людях не проводились. Будут ли исследования позитивными? Нет, тк преодолеть трудности, описанные выше, еще не удалось. Стоит ли пациентам тратить драгоценное время, вступать в исследование и отказываться от стандартного лечения? Однозначно нет.
Почему новость так раздута и вся информация преподнесена как сенсация? Ну, что сказать… деньги не пахнут. На этом закончим.