Экслер Ксения Владимировна
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)
post image

Про лихорадку и разные виды ингаляций.

Сталкиваюсь с тем что многие врачи не разрешают делать ингаляции небулайзером, пока не спадет температура. Откуда взялось это мнение? Как можно быть такими: слышал звон...как говорится.

При температуре нельзя делать только ПАРОВЫЕ ингаляции (над кастрюлей с отваром картошки, с полотенцем на голове). Ну при чем тут ингаляционное введение (часто по жизненным показаниям, не взирая, кстати, на наличие лихорадки) лекарственного препарата непосредственно в место причины проблемы, минуя барьеры ЖКТ и кровеносной системы? Кто-то может себе представить человека, у которого начался приступ бронхиальной астмы на фоне высокой температуры? Он что, будет ждать пару дней, пока у него спадет температура? А то что произойдёт? Ему станет легче? А как же температура? Глюкокортикоиды (которые входят в состав небул для ингаляций), помимо сильнейшего противовоспалительного, обладают и прекрасным жаропонижающим эффектом. Ну если родители уже доигрались своими обогревателями и отсутствием режима преветривания, курением в квартире, и болезнь начинает побеждать маленький организм, почему мы должны стоять с сиропами от кашля (которые только усугубят проблемы в дыхательных путях) в руках и тупо наблюдать, выжидая? Особенно если есть возможность не допустить до присоединения бактериальных осложнений при бронхообструкциях (в 80% они в начале болезни будут с абсолютно нормальной кровью). Ну как можно упускать такой шанс? 70% детей с обструктивными бронхитами в стационарах (где они и получат эти ингаляции, несмотря на повышенную температуру, но неужели ради этого нужно было ехать в больницу?!) — жертвы таких выжиданий.

Да, есть принцип физиотерапии и хирургии о том что любое воспаление нельзя греть, иначе не обойдётся без осложнений в месте воспаления, но это никак не относится к ингаляциям холодным паром. Наоборот полезно через нос дышать прохладным, увлажненным воздухом, это снимает отёк и восстанавливает механизм работы слизистой верхних дыхательных путей.

#неопедиатр #пронебулайзер #докторобкурилсяштоле #докторштокурил

13.11.2020
7213

Лучший комментарий

yanea
Алина·Мама дочки (8 лет)

Скажи пожалуйста, часто вижу назначения ингаляции физраствором. Это действенно?

И очень бы пригодился пост о показаниях для ингаляций. Особенно сейчас, когда врачи зашиваются. 🌷

13.11.2020 Нравится Ответить
vergente_die
Алиса·Мама троих детей

@gvaelin, он коротенький. Для родителей.

Когда нужны ингаляции и когда нет. ссылка

13.11.2020 Нравится Ответить
tanego
Tanya·Мама двоих (5 лет, 11 лет)

А меня пугает что все дети нашей страны на Пульмикорте и Беродуале, а что же было раньше, когда не было этих препаратов. Ведь и раньше кашляли дети...просто интересно, если ли побочки у Пульмикорте, ведь это гормон? И получается иногда дети с рождения и до 7 лет на гормонах раз в месяц. Не опасно ли это?

13.11.2020 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Побочные есть даже у глицина, у всех лекарств есть, на то они и лекарства) Касаемо пульмикорта - при применении дольше 2 недель при пороговых дозировках (максимально допустимые) наверняка будут. Статистические не подскажу по побочным частоту встречаемости, не обладаю такими данными просто. Короткие курсы длительностью от 3 до 7 дней вреда на приносят. Гормон, но Местный, в системный кровоток попадает в крайне малых количествах, так что не опасно

13.11.2020 Нравится Ответить

Комментарии

penn
Анна·Мама сына (6 лет)

Здравствуйте. У ребенка резко начался кашель. На второй день ещё усилился, стал "забивать", пару раз были репризы, после этого я сделала ингаляцию с беродуалом. После этого ребенок несколько часов вообще не кашлял. Это получается, бронхообструкция была?На след день пришел врач, сказал, что в бронхах чисто, но из-за сильного сухого кашля нужно делать ингаляции ингаляции с беродуалом 3 раза в день до 5 дней. Это не слишком часто?

Вдобавок назначила Флюдитек. Я так понимаю, что он вообще не нужен?

14.09.2021 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Здравствуйте. Без осмотра ничего сказать не могу. Но обструкция за 1 ингаляцию беродуала пройти не может

14.09.2021 Нравится Ответить
penn
Анна·Мама сына (6 лет)

@gvaelin спасибо за ответ

14.09.2021 Нравится Ответить
annapodg691
Аня·Мама двоих (5 лет, 8 лет)

Добрый день! Пролистала посты, но не нашла информацию: подскажите, плиз, если на основании рентгена ребёнку поставили бронхит, уместны ингаляции с беродуалом?

17.08.2021 Нравится Ответить
annapodg691
Аня·Мама двоих (5 лет, 8 лет)

@gvaelin доктор слушала предварительно, назначила беродуал, а потом ещё для исключения пневмонии отправила на рентген

17.08.2021 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@annapodg691 хорошо

17.08.2021 Нравится Ответить
annapodg691
Аня·Мама двоих (5 лет, 8 лет)

@gvaelin спасибо)

17.08.2021 Нравится Ответить
akyla
Анна·Мама сына (10 лет)

Скажите пожалуйста, давно не дает покоя один вопрос, так сказать на будущее, хотя надеюсь не пригодится! Как- то у сына ночью был приступ, не мог откашляться. На скорой сказали сделать ингаляцию пульмикорта, можно один раз и все. На утро пришел педиатр , сказал, что особо показаний сейчас нет, но раз начали пульмикорт, то теперь три дня надо делать.. Кто прав? Если честно, то, мне кажется,что и тот один раз не нужен был, потому что кашель был от соплей.. Но просто интересно.. Применяется ли пульмикорт разово?

13.11.2020 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Педиатр участковый неправ. Пульмикорт может применяться разово

13.11.2020 Нравится Ответить
akyla
Анна·Мама сына (10 лет)

@gvaelin спасибо 🌷🌷🌷

13.11.2020 Нравится Ответить
elena13rt
Елена·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

Первый раз слышу от педиатра что сиропы от кашля плохо ,наконецто))) я все спорила с нашей что это плохо и недам своим,т.к сразу хуже от них.

13.11.2020 Нравится Ответить
elena13rt
Елена·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

Инваляции с темпером всегда делали но когда не выше 38.

13.11.2020 Нравится Ответить
rokate
Екатерина ·Мама дочки (7 лет)

Большое спасибо за пост! Так мы и оказались весной в больнице, нам педиатр вообще про ингаляции не сказала ничего(

13.11.2020 Нравится Ответить
tanego
Tanya·Мама двоих (5 лет, 11 лет)

А меня пугает что все дети нашей страны на Пульмикорте и Беродуале, а что же было раньше, когда не было этих препаратов. Ведь и раньше кашляли дети...просто интересно, если ли побочки у Пульмикорте, ведь это гормон? И получается иногда дети с рождения и до 7 лет на гормонах раз в месяц. Не опасно ли это?

13.11.2020 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Побочные есть даже у глицина, у всех лекарств есть, на то они и лекарства) Касаемо пульмикорта - при применении дольше 2 недель при пороговых дозировках (максимально допустимые) наверняка будут. Статистические не подскажу по побочным частоту встречаемости, не обладаю такими данными просто. Короткие курсы длительностью от 3 до 7 дней вреда на приносят. Гормон, но Местный, в системный кровоток попадает в крайне малых количествах, так что не опасно

13.11.2020 Нравится Ответить
tanego
Tanya·Мама двоих (5 лет, 11 лет)

@gvaelin спасибо!)

13.11.2020 Нравится Ответить
mama_nana
Nadia·Мама двоих (7 лет, 11 лет)

👏👏👏

13.11.2020 Нравится Ответить
sledovatel20091
Доминика·Мама сына (6 лет)

Точно сказано!!!)))

13.11.2020 Нравится Ответить
an.psy
Анастасия·Мама двоих (6 лет, 15 лет)

Спасибо за пост. Лечу кашель и насморк старшему сыну, только ингаляциями через нубулайзер. Он аллергик, мало что можно из лекарств, да и после сиропов от кашля ЖКТ очень страдает. Но когда высокая температура, побаивалась делать, педиатры говорили нельзя 🤷‍♀️ Теперь не буду бояться!) Нубулайзер для меня просто спасение. Недавно приступ ложного крупа сняла сыну ночью, от отека дышать не мог. Обычный физраствор через нубулайзер, и все сняло!! Вещь просто необходимая!

13.11.2020 Нравится Ответить
kiranatali
Натали·Мама дочки (6 лет)

@gvaelin говорит чистые, но кашель очень мешает сну

13.11.2020 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@kiranatali лечите нос 🤷‍♀️

13.11.2020 Нравится Ответить
an.psy
Анастасия·Мама двоих (6 лет, 15 лет)

@kiranatali, пульмикорт только врач назначает, после осмотра. Сама без назначения, я делаю просто физраствором, при насморке. Если кашель сильный, вызываю врача и уже по его рекомендации. Сейчас ставила пульмикорт, т.к. у сына был ларингит (врач назначал). Горло прошло, но кашель начался. По рекомендации врача, сейчас на 3 дня делаем ингаляции с берадуалом. Но врач сказал, если кашель мокрый можно и с лазолваном. У него сухой, поэтому берадуал. Но опять-таки, все лекарства, только по назначению.

13.11.2020 Нравится Ответить
yanea
Алина·Мама дочки (8 лет)

Скажи пожалуйста, часто вижу назначения ингаляции физраствором. Это действенно?

И очень бы пригодился пост о показаниях для ингаляций. Особенно сейчас, когда врачи зашиваются. 🌷

13.11.2020 Нравится Ответить
yanea
Алина·Мама дочки (8 лет)

@gvaelin ну ты поняла меня, сам формат информации не устраивает.

13.11.2020 Нравится Ответить
kriss_vik
Кристина·Мама сына (4 года)

@gvaelin, можете поделиться, кого из фтизиатров читаете?

16.01.2024 Нравится Ответить
gvaelin
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@kriss_vik только ссылка

16.01.2024 Нравится Ответить
sapeka
Лена·Мама сына (7 лет)

Добрый день! У сына хрюкание, но сопель нет. Хрюкает и ночью, и днём. Педиатр смотрела - всё ок. Хрюкание идет совместно со слюнотечением (десна не красные, 3 последних зуба не вылезли пока).

Можно ли ингаляциями помочь? Или усугубим?

13.11.2020 Нравится Ответить
elena13rt
Елена·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

У нас аденоиды с таким как вы описали.

13.11.2020 Нравится Ответить
sapeka
Лена·Мама сына (7 лет)

@elena13rt, а с чего началось?

У сына всегда после насморка до 2 недель хрюкало, но проходило. А сейчас без насморка начал хрюкать😬 но обильно слюни текут и последние зубы не вылезли ещё, думала на это, что из-за слюны

13.11.2020 Нравится Ответить
elena13rt
Елена·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

@sapeka насморка нет но по задней стенке стекает,у нас хронический уже ,появилось когда была адоптация к саду,болела часто и в какойто момент нос дышать нормально перестал,лечение у лора уже так не помогает как поначалу,наверное удялять будем,во сне сопит прям,жалко уже..ну вы может попробовать физио процедуры у лора нам по началу чуть чуть лучше было от них +капли нармональные,у некоторых переростают и проходит.

13.11.2020 Нравится Ответить