Мозгом половины населения Земли управляют токсоплазмы?

Так заявляет коллектив ученых во главе с профессором Девидом Сибли из Вашингтонского университета в Миссури. По разным данным от 30% до 60% населения Земли заражены токсоплазмозом, и с каждым годом это число растет. У беременных женщин и теплокровных животных токсоплазма способна проникать через гематоплацентарный барьер к плоду, что приводит к выкидышам, порокам развития или другим поражениям новорождённого, которые зависят от времени заражения, дозы инфицирования и иммунного статуса матери и плода. Эксперты ВОЗ включили токсоплазмоз в число зоонозов, наиболее опасных для здоровья человека. Но даже несмотря на то, что проблема токсоплазмоза находится в центре внимания учёных и врачей многих стран мира, диагностика и лечение больных токсоплазмозом содержит сложные, до сих пор нерешённые вопросы, что приводит к распространению множества антинаучных теорий и мифов, которые заставляют беременных женщин впадать в истерики, а всех остальных людей беспечно отмахиваться от проблемы.

В 1960 году один из ведущих специалистов мира по токсоплазмозу австрийский исследователь О. Тальхаммер (Talhammer) на основании обширных исследований пришёл к выводу, что внутриутробное заражение плода происходит только у женщин, заразившихся во время беременности. Эта информация настолько сильно отложилась в сознании людей, что в странах постсоветского пространства до сих пор бытует мнение, что токсоплазмозом лучше заразиться как можно раньше, чтобы исключить вероятность заражения во время беременности. Некоторые «эксперты» даже советуют женщинам как можно раньше обзаводиться кошками с целью заражения, ведь антитела к токсоплазмозу якобы формируют иммунитет, а перешедший в хроническую форму токсоплазмоз не опасен. Однако эта теория устарела более полувека назад. Несмотря на то, что в природе существует только один вид токсоплазм Toxoplasma gondii, имеется множество штаммов, которые отличаются друг от друга по своей вирулентности и патогенности, а также по цитохимической, и антигенной структуре. А у женщин, заразившихся токсоплазмами еще ДО беременности, статистически чаще наблюдаются самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, мертворождения и рождение детей с врождёнными пороками развития. Но происходит это не в результате инфицирования плода, а в результате функциональной неполноценности эндо - и миометрия.

Теория о том, что токсоплазмоз, не проявляющийся явными клиническими признаками, не опасен для человека и животного, была так же полностью опровергнута дальнейшими исследованиями. Ученые установили, что токсоплазмы, находясь даже в слабовирулентном состоянии, вызывают так называемое «бессимптомное» течение, при котором меняется иммунитет и психика зараженного. Продукты жизнедеятельности токсоплазм, выделяемые из тканевых цист, так меняют биохимические процессы мозга, что у людей и животных блокируются центры, отвечающие за врожденные оборонительные инстинкты. Поэтому крысы и мыши, зараженные токсоплазмами, перестают бояться кошек, люди же становятся бесстрашными, и например, чаще попадают в аварии, кроме того у людей замедляются ответные реакции организма на стрессовые ситуации. Была даже замечена связь между токсоплазмами и такими заболеваниями как шизофрения, болезнь Дауна, Альцгеймера, Бехтерева и Боровского и большинства хронических, тяжёлых и неизлечимых болезней, связанных с нарушением функций головного мозга и центральной нервной системы. Поэтому успокаиваться и тем более радоваться при обнаружении у человека и животных антител класса IgG не стоит.

Эта новая информация породила другую волну мифов и теорий о том, что токсоплазмы стремятся захватить мозг всех обитателей планеты и управлять ими. Это, конечно, больше похоже на сюжет плохого фантастического фильма, но тем не менее даже врачи серьезных лечебных заведений стали поддаваться панике и рекомендовать женщинам избавиться от кошки при наступлении беременности, а в случае обнаружения антител к токсоплазмозу у женщины, немедленно её прервать. Сколько ни в чем не повинных животных оказались на улице из-за подобных рекомендаций трудно представить. Ветеринарные врачи, в свою очередь, тоже нередко рекомендуют усыплять животное, больное токсоплазмозом, несмотря на то, что эту болезнь нужно, а главное, можно лечить! Но начать нужно с правильной диагностики.

Драматизм проблемы токсоплазмоза состоит в том, что яркие клинические признаки болезни проявляются гораздо реже, чем токсоплазмоносительство, поэтому часто токсоплазмозная инвазия организма людей и животных проходит под другими диагнозами. При латентном течении заболевания у животных, инвазированных токсоплазмами, могут наблюдаться лимфадениты, конъюнктивиты, риниты, дерматиты, эпилептические припадки, которые нередко уводят ветеринарных врачей к совершенно другим диагнозам. Зачастую ветеринарные врачи, поддаваясь распространенному заблуждению о том, что в латентной фазе токсоплазмоз ничем не грозит ни животному, ни их хозяевам и желая сэкономить клиенту деньги, назначают анализ на токсоплазмоз только кошкам и только при наличии явных клинических признаков: повышения температуры тела, поражении органов дыхания в виде покашливания, чихания или тяжелого учащенного дыхания, покраснения глаз и появлении из них гнойных выделений.

О том, что человек может заразиться от собаки, через её слюну и вовсе большинство забывает, а это куда более вероятный путь заражения, ведь собаки ежедневно гуляют на улице, и далеко не все они приучены ничего не есть с земли. Ко всему прочему, у собак даже острая фаза токсоплазмоза проходит с настолько малозаметными симптомами, что обратить на них внимание практически невозможно. Выход из этого может быть только один - анализ на токсоплазмоз следует включить в ежегодные профилактические мероприятия для всех домашних животных, особенно если они бывают на улице или употребляют в пищу сырое мясо.

Диагноз токсоплазмоза ставится на основании результатов лабораторных и функциональных исследований, эпизоотологических и клинических данных. Также необходима дифференциальная диагностика между инаппарантным токсоплазмозом и носительством. Для постановки диагноза используется комплекс лабораторных тестов: прямых, направленных на выявление возбудителя, его антигенов или ДНК (паразитологический метод, ПЦР), и непрямых (серологических), направленных на выявление антител к токсоплазмам (НРИФ, ИФА и ИХ). А также данные копрологического, гематологического и биохимического исследований крови.

Паразитологический метод зачастую не дает адекватных результатов, поскольку не всегда токсоплазмы могут концентрироваться в биологических жидкостях. Более того, эта методика не дает представления о том, когда произошло заражение, что важно знать при лечении. ПЦР является довольно чувствительным методом, однако он также дает только общий ответ, есть в организме паразиты или нет. Некоторые специалисты по токсоплазмозу считают, что реакция ПЦР для хронического токсоплазмоза вообще непригодна. Метод НРИФ довольно сложен и в ветеринарной диагностике пока что мало распространен, особенно на территории России. В связи с этим все большее значение приобретают иммунологические исследования, которые позволяют интерпретировать, насколько давно произошло заражение организма токсоплазмой, выявляя разные классы антител. Если обнаружены только антитела класса IgM, значит, заражение произошло совсем недавно и животное может быть заразно для человека. IgM к токсоплазмам можно выявить уже со второй недели после инфицирования. Антитела класса IgG указывают на хроническую инвазию или на выработку антител при «встрече» с токсоплазмой, их можно обнаружить, начиная с 3-4 недели и сохраняются они в организме пожизненно. Исследование на авидность антител позволяет с большей точностью утверждать, какая фаза заболевания протекает у животного на данный момент. Еще совсем недавно единственным иммунологическим методом, который позволял выявить разные классы антител был метод ИФА. Недавно появились и быстрые бесприборные тесты (ИХ), которые на это способны, что особенно важно в некоторых случаях, например, если у врача нет возможности провести исследование методом ИФА или нет времени дожидаться ответа из лаборатории.

Итак, о чем важно помнить владельцам животных и ветеринарным врачам:
1. Токсоплазмоз – серьезное заболевание, которое имеет последствия не только для беременных женщин, но для всех обитателей планеты.
2. В диагностике токсоплазмоза важно не только выявить присутствие паразитов в организме, но и определить, в какой форме протекает болезнь. Лучше всего для этого подходят методы ИФА и ИХ.
3. Заразиться токсоплазмозом человек может не только от кошки, но и от собаки. Однако и то, и другое не так уж часто встречается. Животное является заразным только в определенной фазе болезни и для заражения необходимо соблюдение ряда условий. Куда вероятнее заражение в результате употребления в пищу мяса слабой прожарки или плохо помытых овощей. Поэтому не стоит избавляться от домашних животных при планировании беременности.
4. Даже если у животного выявлен токсоплазмоз, его не нужно выгонять на улицу или усыплять. Токсоплазмоз нужно лечить как у людей, так и у животных.
5. Заразиться токсоплазмозом может даже домашнее животное, которое не ест сырое мясо и не выходит на улицу, поэтому периодически проверять на токсоплазмоз необходимо всех животных, особенно кошек и собак.