В последнее время у нас обострилась асфальтная болезнь, все ссадины, шишки и синяки наши, не раз забегала в аптеку, так что решила я собрать такую миниаптичку на каждый день в свой необъятный прогулочный рюкзак. Итак, что собственно решила туда положить: 1. бинт стерильный узкий,
2. пластырь гипоаллергенный, (клеится и держит так себе, но отдирается обычно легко, не оставляя на коже раздражения, до дома или травмпункта хватит),
3. Антибактериальная повязка пластырного типа, у меня Cosmopor, 7,5x5 см. с ионами серебра, (оч удобная штука, имеет небольшую антисептическую подушечку и клейкую часть по периметру, многим такие клеят на шов после операций, на раны тож хорошо),
4. Стерильные салфетки из марли 5x5 см., (удобны при наложении давящей повязки или просто в обработке, например, смочив перекисью),
5. Раствор перекиси водорода в пластиковом флаконе,
6. Жгут для остановки кровотечения, (хрен еще его найдешь в аптеках, нашла тканевой с замком, какой-то сомнительный, ну хоть такой, затянуть можно),
7. Обработать края раны: йод/зеленка в фломастере, можно и что-то одно. Про зеленку ща модно говорить, что это бестолковое изобретение, ну я как-то ничего особо против нее не имею,
8. Шприц, 2 шт., у меня на 2 мл., с резиночкой у поршня, ща, наверн, все такие, они гладко идут,
9. Преднизалон в ампулах 30 мг./мл.-1 мл., и 10. Супрастин в амп. 20 мг./мл - 1мл., (на случай отека Квинке, их без проблем можно купить в аптеке, в отличии от Адреналина, хоть он и не пку учета, хотя, конечно, официально, они все по рецепту врача, что и указывается на коробке, да, я то как никак медик, вопрос о том может ли делать подобную инъекцию ребенку, человек без мед. образования, оставляю открытым, считаю, что в аптечке их иметь с собой надо, потому что аллергиков много, у нас как никак лето, и пчел иногда дофига, при отеке Квинке порой счет идет на минуты, и скорая может просто не успеть...).
11. Ну и штучек 5 спиртовых салфеток.
12. Бонусом положила пару пластырей с детскими картинками, чтоб не было так грустно или маме на мозольную пятку:)))
Далее. Что нужно знать о перевязках, наложении жгута и неотложной помощи при Отеке Квинке.
Бинтовая повязка должна: покрывать травмированный участок тела;не усложнять лимфо-, кровообращение;быть комфортной;сохраняться до повторной перевязки. Пострадавшему необходимо придать удобное положение. Бинтуемая часть должна быть неподвижной;больной и бинтующий находятся лицом друг к другу. Так оказывающий помощь может наблюдать за состоянием пострадавшего. Бинтование проводится от периферии к центру. Перед бинтованием выполняют закрепляющий ход; новый оборот бинта всегда перекрывает предыдущий на половину; бинт раскрывают, не открывая от бинтуемой поверхности;бинтование выполняют двумя руками. Одна необходима для раскрытия головки бинта, а вторая – для расправления ходов бинта; бинт должен быть равномерно натянут для профилактики смещения, отставания ходов;при бинтовании области тела придают положение, в котором она будет после наложения повязки;при бинтовании конусовидной части тела следует выполнять перегибания бинта через каждые 1 – 2 оборота;обязательно закрепить бинт по окончании. Наложение давящей повязки выполняется с учетом существующих правил. Налаживают давящую повязку для остановки кровотечения, профилактики заражения. Согласно правилам, давящую повязку накладывают так:
При венозном кровотечении на рану накладывают кусок чистой, стерильной ткани.Сверху помещают плотный валик, изготовленный из ваты, бинта.Этот валик туго прибинтовывают. О том, что давящая повязка наложена правильно свидетельствует прекращение кровотечения. Давящая повязка остается сухой.

Как накладывать жгут.
Накладывать детям жгут можно только в самом крайнем случае при интенсивном артериальном кровотечении, которое не удается остановить никаким другим способом

Правила наложения жгута:
1) предварительно подложить под жгут и обмотать конечность тканью или полотенцем
2) выше места повреждения конечность окружить сильно растянутым жгутом,перекрещивая его до остановки кровотечения, затем медленно отпустить область перекреста до появления первых капелек крови, чуть подтянуть (до остановки кровотечения) и завязать, после чего прикрепить к нему записку с указанием времени наложения жгута
3) через полчаса необходимо ослабить жгут на несколько минут
4) в случае возобновления кровотечения наложить жгут еще раз немного выше прежнего места

Это важно!: 

1) необходимо убедиться в правильности наложения жгута! если жгут наложен правильно артериальное кровотечение сразу останавливается, пульс исчезает и конечность бледнеет; при неправильном наложении: при излишне тугом перетягивании - может вызвать паралич и омертвение конечности, при слабом наложении - сдавливает только вены, что ведет к застою крови в конечности и усилению кровотечения;

2) нельзя оставлять жгут на конечности более получаса в холодное время года и более 1,5-2 часов летом;

3) обязательно необходимо зафиксировать точное время наложения жгута (прикрепить под жгут записку с указанием времени наложения, написать маркером на видном месте, например, на лбу или груди пострадавшего, если он без сознания)

4) жгут всегда должен быть виден, нельзя прикрывать жгут повязкой

7. вместо специализированного медицинского жгута можно применять подручный материал, например, полосу прочной ткани или платок, который складывают в виде широкой ленты, оборачивают вокруг конечности и завязывают сначала совершенно свободно, затем в узел вставляют палочку или дощечку и закручивают платок до необходимой степени.
Отёк Квинке (другое название — ангионевротический отёк, гигантская крапивница) — острая, неожиданная, быстро развившаяся реакция организма на воздействие химических и биологических факторов, имеющая чаще всего аллергическую природу. Наиболее явное проявление заболевания — увеличение мягких тканей лица (губ, век, щёк, слизистой рта), шеи, конечностей (стоп и кистей), гениталий.
Нередко (2%) диагностируется отёк Квинке у детей (особенно у девочек), так как они наиболее подвержены всевозможным аллергическим реакциям. Заболевание тяжёлое и требующее немедленного лечения. Так что всем родителям, чьи малыши с рождения склонны к аллергиям, должны знать основную информацию о нём и прежде всего — что становится причиной развития отёка Квинке.
В зависимости от типа поражения слизистых оболочек, гортани, подкожной клетчатки, неврологических нарушений и абдоминального синдрома, симптомы отёка Квинке у детей могут быть самыми разными.
Поражение слизистых оболочек и подкожной клетчатки: отёчность развивается стремительно, в течение 10–30 минут, держится от нескольких часов до нескольких суток;самые частые места локализации отёка Квинке у детей — губы, веки, лоб, щёки, мошонка, стопы, кисти;если поражается слизистая полости рта, у ребёнка затрудняется речь, ему больно глотать;ткани напряжены, отмечается синдром покалывания;никакого кожного зуда нет;пальпация безболезненна, ямки при надавливании не остаются.
Поражение гортани: молниеносное развитие;ребёнок начинает задыхаться, беспокоиться, может начаться паника;лицо становится синим;возникает афония (утрата голоса);кровохарканье;при сочетании с отёком бронхов и трахеи симптомы очень напоминают приступ бронхиальной астмы;при одновременном отёке слизистой носа — проявления аллергического ринита.

Быстрое прогрессирование отёка Квинке в данном случае приводит иногда не только к асфиксии, но и гибели детей.
Любой из следующих симптомов и признаков должен стать сигналом к началу оказания первой помощи:
Внезапный и быстро развивающийся отек лица, который выглядит как утолщение верхних век и резкое увеличение губ и щек. Отек Квинке на глазах иногда приводит к тому, что больной не может поднять веки.Отек нижней челюсти и шеи – овал лица меняет форму и словно «оплывает» по направлению к шее.При отеке языка и слизистых оболочек органов дыхания голос больного становится хриплым, начинается лающий кашель (при кашле человек издает отрывистые, резкие звуки). При осмотре горла видно, что просвет зева значительно сужен, а нёбо – рыхлое и отечное.Дыхание затрудненное, свистящее, больной может жаловаться на нехватку воздуха.В отличие от крапивницы, при отеке Квинке больной не испытывает зуда.Цвет кожи остается неизменным или слегка бледнеет при отеке Квинке легкой степени. При отеке слизистых оболочек органов дыхания кожа на лице сначала краснеет, затем приобретает выраженный синюшный оттенок.Могут наблюдаться признаки нарушения работы нервной системы (возбуждение, беспокойство, дезориентация, потеря сознания).При отеках, распространившихся на внутренние органы, больной может испытывать боль в области живота; возможны рвота, диарея, нарушение мочеиспускания.Отек Квинке может развиваться одновременно с крапивницей или же быть самостоятельной аллергической реакцией.
Оказание доврачебной помощи при отеке Квинке

Аллергический отек Квинке – состояние, требующее помощи высококвалифицированных специалистов.
Оказание первой помощи при среднетяжелом или тяжелом отеке Квинке заключается в определенной последовательности действий:

Вызовите неотложную скорую помощь.Если известен аллерген, вызвавший реакцию, необходимо незамедлительно прекратить контакт больного с этим веществом.Если отек начал развиваться после внутримышечного или подкожного введения какого-либо препарата в руку, наложить давящую повязку выше места укола, а на область инъекции приложить лед. Если нет возможности наложить жгут (например, укол был сделан в ягодицу), ограничиться прикладыванием льда или холодного компресса.Если аллергическая реакция наступила после укуса насекомого (осы, пчелы), необходимо наложить давящую повязку выше места укуса, вытащить жало и на эту область приложить холодный компресс или лед.Расстегните или ослабьте на больном одежду, препятствующую нормальному кровообращению и дыханию.Обеспечьте больному приток свежего воздуха (откройте окно, форточку).При отеке Квинке, распространившемся на язык, пищевод и гортань, ни в коем случае нельзя промывать желудок, даже если точно известно, что отек вызвало употребление какого-либо продукта питания или напитка. Отеки могут стать причиной попадания рвотных масс в легкие. Дайте больному выпить стакан воды комнатной температуры, в которой растворены 3-4 таблетки активированного угля. Это замедлит всасывание аллергена в кровеносное русло.

В том случае, если для вас или кого-либо из членов вашей семьи тяжелые аллергические реакции – не редкость, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможной необходимости в экстренной помощи. Так как оказание неотложной медицинской помощи не всегда возможно (например, пребывание больного в значительном отдалении от больницы), у вас под рукой всегда должны быть лекарственные средства, предназначенные для купирования острой аллергической реакции.
Медицинские препараты при отеке Квинке могут принадлежать к различным лекарственным формам, но чаще всего применяются в виде инъекций. Это связано с тем, что таблетки и аэрозоли не оказывают немедленного терапевтического действия, а в случае отека пищевода они могут оказаться совсем бесполезными.
Основными группами лекарств, применяемых при отеке Квинке, являются следующие:
антигистамины, снижающие чувствительность к аллергену и блокирующие дальнейшую выработку гистаминов, –  супрастин, тавегил;гормональные препараты, временно «отключающие» реакции иммунной системы, – преднизолон
При оказании доврачебной помощи при отеке Квинке инъекции делаются внутримышечно в верхнюю треть плеча или бедро.
При отеке гортани, на фоне сниженного артериального давления оказывают неотложную помощь:
внутривенно/внутримышечно вводят Преднизолон 2 – 4 мг/кг веса ребенка, при необходимости повторить через час; внутривенно/внутримышечно вводят 2,5 % раствор Тавегила или 2% раствор Супрастина по 0,1 мл на каждый год жизни.
Не забывайте, что оказание первой помощи не отменяет обращения к врачу. Все меры, перечисленные в этой статье, направлены на то, чтобы не допустить ухудшения состояния больного до того, как он будет обследован специалистом и пациенту будет назначено полноценное лечение.