Аватар
Марина
Злободневный вопрос! Гестационный диабет. Все гинекологи говорят, что последнее время он у каждой второй. Меня тоже эта беда не обошла стороной. Я на диете и после еды у меня стабильно сахар ниже 7.0. Но натощак колеблется от 5.0 и до 5.5. Мне прописали инсулин. Я прекрасно себя чувствую и ребёнок хорошо развивается. Неужели надо колоть? Все родные кричат: "не надо инсулина", но врачи пугают страшными последствиями для плода, если не колоть инсулин. Я привыкла доверять врачам. Но здесь меня смущает один факт. Нормы сахара крови для беременных были понижены в апреле 2014 года, дабы приблизить к европейским стандартам. Т.е. раньше норма натощак была 5.5, а теперь 5.1. И если раньше я считалась бы абсолютно здоровой, то сейчас меня сажают на инсулин. Это не может быть лобби производителей инсулина с целью повышения продаж?
Кто столкнулся с аналогичной дилеммой? Что вы делаете? Колетесь?
8.4 лет

Лучший комментарий

Аватар
leno4ek_i_sino4ek

@merichka, Роды бесплатные, персонал нормальный, педиатр была супер женщина, до сих пор жалею что не договорилась с ней о частном ведении. Мне не с чем сравнивать, но отношение там нормальное. Самое главное там сильная детская реанимация, что считаю немаловажным фактром. Наблюдалась там во время беременности в перинатальном центре. Родовые палаты на одного, после уже если бесплатно рожаете, то 2 человека.

8.4 лет Нравится Ответить

Комментарии

Аватар
leno4ek_i_sino4ek

@merichka, Роды бесплатные, персонал нормальный, педиатр была супер женщина, до сих пор жалею что не договорилась с ней о частном ведении. Мне не с чем сравнивать, но отношение там нормальное. Самое главное там сильная детская реанимация, что считаю немаловажным фактром. Наблюдалась там во время беременности в перинатальном центре. Родовые палаты на одного, после уже если бесплатно рожаете, то 2 человека.

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
ekaterina.catta

@merichka, 😉 всегда пожалуйста )

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
merichka

@ekaterina.catta, спасибо вам огромное за столь развёрнутый ответ. Вы меня убедили, что надо колоть инсулин. И ещё как знак свыше сегодня у меня утром сахар 5.9((((

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
ekaterina.catta

И ещё. Только заметила что измеряете сахар только 4 раза в день. А положено до каждого приёма пищи и через час после каждой еды. Если после еды выше 7,0, то здесь стоит подумать об утренней инъекции инсулина или даже коротком инсулине.

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
ekaterina.catta

Немного поясню. Левемир действует действительно 12-14 часов, и при интенсифицированной инсулинотерапии должен назначаться дважды. Но. Беременность это нестандартная ситуация с сохранением секреции инсулина и развитием инсулинорезистентности ( это физиологическое свойство подразумевающее не усвоение своего собственного инсулина). И у каждой беременности степень выраженности этого свойством различна, отсюда и Назначение инсулина идёт индивидуально ( кому то одна инъекция короткого, кому-то одна длинного и при чем в разное время а не так как показано при 1 типе диабета). Вообще если разобраться, не важно как лечить любой тип диабета, главное результат, нормогликемия. И всегда подход индивидуален исходя из образа жизни, приемственности назначенного лечения, наличии и возможности назначенных средств. При беременности однозначно инсулин. Хотя в ряде стран и таблетками пользуются, но все же это лекарство не оказывает на плод даже минимальных побочных эффектов, поэтому зачем рисковать??
Теперь ваша конкретная ситуация. Утренний сахар это сахар проще говоря печёночный. То есть за ночь печень вне зависимости от вашей еды не справляется с углеводами и дополнительно выделяет глюкагон, что повышает сахар к утру. Можно поискать причину, но, инсулин это не отменит. В любом случае он поможет вашей печени подавить утреннюю гликемию. Отсюда и назначена одна инъекция на ночь. Чтобы лишь утром справится с сахаром 5,3 и помочь и вам и малышу )
Насчёт родов в спецроддоме.
Вы уточните в приглянувшимся роддоме возможно ли рожать у них при заключении эндокринолога, что противопоказании к родоразрешению в этом роддоме нет. Думаю этого будет достаточно. Любой эндокринолог понимает что ваша ситуация вполне достаточна самоконтроля и введения инсулина 1 раз в день, с отменой после родов и такое заключение может дать. Не волнуйтесь. Все решаемо, только нужно не возникать и наезжать на медперсонал а разговаривать по человечески. Уверена вам помогут. Удачи )))

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
vinnnat

@merichka, Меня тоже пугали спец роддомом, но Лапино например принимает с гсд.
Уточняла, в чем же особенность родов в 25 и 29, редко там эндокринолог на родах, девочки сами себе сахар глюкометром измеряют. А вообще после родов малышу может понадобиться капельница с глюкозой, чтобы скачков не было..

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
elenafranc

@merichka меня врач уверила что ничего подобного не будет и что после родов все пройдет , за такой короткий период времени не может развиться никакая зависимость. да и на форумах я читала что реально после родов все ок и сразу инсулин отменяют. это нарушение именно во время беременности. Я верю что все будет хорошо и главное чтобы у малыша не было никаких проблем. так что смотрите сами ✌

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
merichka

@leno4ek_v_ogidanii, ребёнок опережает по весу на 1 неделю. Не критично. А какие ещё показатели - не знаю. А у меня указано ГСД в обменке. Как вам роды в 29 роддоме? Тоже на сл неделе туда собираюсь заехать.

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
merichka

@lenakretik, меня, с одной стороны, пугают последствиями для плода, с другой - говорят, что может развиться инсулинозависимость. Я тоже пробовала разные варианты: не есть совсем вечером, есть только мясо и свежие овощи, пробовала отказываться от фруктов совсем. Ничего не помогает. 5.3 - каждое утро! Редко бывает 5.1, или 5.5.

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
leno4ek_i_sino4ek

@merichka, В 29 рожала. Эндокринолога на родах не было! Срок у вас большой уже. Я бы не колола. Ребенок по весу как? Еще же по узи смотрят печень и еще какой то показатель. Я все это мониторила каждые 10 дней, все было в норме, поэтому ничего и не колола. У меня в обменке нигде не было указано ГСД.

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
elenafranc

@merichka я тоже долго колебалась и сомневалась , но чтобы я не делала после сна сахар был выше нормы :( меня на самом деле тоже запугали последствиями и я решила не рисковать . уколы делать не больно совершенно и этот инсулин относительно не дорогой, но он только по 5 ручек продается (2700) я сама купила , но знаю что есть вариант чтобы бесплатно выписали у эндокринолога в жк. я поленились идти.

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
merichka

@lenakretik, спасибо. На сл неделе планирую проконсультироваться ещё у одного эндокринолога и сяду на иглу((

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
elenafranc

У меня такая же ситуация . После еды нормальные показатели , натощак от 5.3-6.2 было , диетой не удалось привести тощаковый показатель в норму . по рекомендации врача колю инсулин , тоже левомир флекспен. вечером 8, утром 6 . сейчас утром 4.8 . меня врач уверил что это не вредно ни для меня ни для плода. и после родов отменим . Смотри сами , я ничего страшного в уколах не вижу.

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
merichka

@leno4ek_v_ogidanii, а рожали где? В спецстационаре? Мне предлагается 29 или 25 роддома. Так как мне может понадобится эндокринолог на родах! Смешно..

8.4 лет Нравится Ответить
Аватар
ann_krivitsky

@merichka, на ночь это длинный

8.4 лет Нравится Ответить